[全]护士考试历年真题及解析：卧位和安全的护理.pdf

护士考试历年真题及解析：卧位和安

全的护理

1、进行胰胆管造影时应采取的体位是

A、俯卧位

B、头低足高位

C、头高足低位

D、侧卧位

E、仰卧屈膝位

【答案】A

【解析】俯卧位适用范围1）腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。2）腰、背、

臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。3）胃肠胀气所致腹痛。原因：

可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。

2、盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是

A、借助于重力作用使膈肌位置下降

B、促使感染局限化，减少中毒反应

C、促进渗出性物质的吸收

D、减轻腹部疼痛

E、减少局部充血

【答案】B

【解析】胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人取半坐卧位利于腹腔渗出液流入

盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

3、半卧位的目的不包括

A、利于引流

B、利于呼吸

C、利于循环

D、防止膈下脓肿

E、利于排尿

【答案】E

【解析】半卧位有利于呼吸和循环，利于引流，腹部或盆腔手术后的患者采用

半卧位也可使炎症局限，防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。E选项利于排尿不是

半卧位的目的。

4、颅脑手术后，患者头部翻转过剧可导致

A、颅内压升高

B、脑血栓形成

C、脑疝

D、脑出血

E、脑水肿

【答案】C

【解析】颅脑手术后，头部剧烈翻转可致脑组织位移，导致脑疝。

5、下列患者不适宜采取端坐位的是

A、右心衰竭

B、心包积液

C、休克

D、支气管哮喘

E、呼吸困难

【答案】C

【解析】休克患者应采取中凹位，以改善缺氧症状和促进静脉血回流，增加心

排血量。不宜采取端坐位。

6、休克病人的体位应保持在

A、中凹位

B、头低足高位

C、侧卧位

D、半坐卧位

E、头高足低位

【答案】A

【解析】休克病人取中凹卧位时头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；

下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

7、颈、胸、腹手术后，血压平稳的患者，首选的卧位应为

A、俯卧位

B、半卧位

C、侧卧位

D、仰卧位

E、中凹卧位

【答案】B

【解析】在血压平稳的前提下，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人半卧位利

于腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。某些

面部及颈部手术后病人半卧位可减少局部出血。

8、用于限制患者坐起的约束方法是

A、约束手腕

B、约束踝部

C、固定肩部

D、固定一侧肢体

E、固定双膝

【答案】C

【解析】肩部约束带：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部约束带用布

制成，长120cm，宽8cm，一端制成袖筒，袖筒上有细带。使用时先将袖筒套

于两侧肩部，腋窝处垫棉垫，两袖筒上的细带在胸前打结，两条宽带尾端系于床

头固定；必要时将枕头横立于床头。

9、休克患者使下肢抬高的目的是

A、有利于静脉血回流

B、有利于患者体位舒适

C、防止窒息

D、减轻肺部淤血

E、降低颅内压

【答案】A

【解析】下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

10、腰穿后患者去枕平卧的目的是

A、有利于脑部血液循环

B、防止脑水肿

C、减轻头晕头痛

D、预防颅内压减低引起头痛

E、防止昏迷

【答案】D

【解析】去枕平卧：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅

内压降低所引起的头痛。