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细粒棘球绦虫?形态1.成虫2.虫卵3.棘球蚴*生发囊(育囊)子囊母囊子囊1)囊壁结构2)囊内结构囊液原头蚴(原头节)细粒棘球绦虫?形态1.成虫2.虫卵3.棘球蚴*生发囊(育囊)子囊孙囊1)囊壁结构2)囊内结构原头蚴细粒棘球绦虫?形态1.成虫2.虫卵3.棘球蚴*生发囊(育囊)子囊孙囊棘球蚴砂(囊砂)细粒棘球绦虫?生活史虫卵六钩蚴棘球蚴成虫虫卵中间宿主(牛.羊.骆驼.人)终宿主(犬.豺.狼)细粒棘球绦虫?生活史虫卵六钩蚴囊尾蚴成虫虫卵中间宿主(猪、人)终宿主(人)猪带绦虫虫卵六钩蚴棘球蚴成虫虫卵中间宿主(牛.羊.骆驼.人)终宿主(犬.豺.狼)细粒棘球绦虫?生活史棘球蚴对人体的危害以占位性病变为主,其严重程度取决于棘球蚴的体积、数量和寄生部位。细粒棘球绦虫?致病棘球蚴病又称包虫病细粒棘球绦虫?致病1.占位性病变*肝(70%)肺(20%)其他10%细粒棘球绦虫?致病肝包虫病患者1.占位性病变*细粒棘球绦虫?致病肺包虫病1.占位性病变*脑包虫病眼包虫病细粒棘球绦虫?致病2.毒性/过敏反应1.占位性病变*食欲减退、体重减轻、发育障碍;荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克细粒棘球绦虫?致病2.毒性/过敏反应1.占位性病变*囊砂转移到其它部位,可引起多发性棘球蚴病3.继发性感染细粒棘球绦虫?致病2.毒性/过敏反应1.占位性病变*3.继发性感染手术摘除前,可预先注入10%福尔马林杀死囊内幼虫严禁穿刺严防破裂1.猪带绦虫病致病阶段致病机理临床表现2.囊虫病*炎症过敏占位猪带绦虫?致病(pathogenesisandsymptomatology)1.猪带绦虫病致病阶段致病机理临床表现2.囊虫病*(1)皮下?肌肉囊虫病皮下包块(结节)无压痛,不游走,不粘连躯干较多于四肢成批出现,可自行消失猪带绦虫?致病(pathogenesisandsymptomatology)1.猪带绦虫病致病阶段致病机理临床表现2.囊虫病*(1)皮下?肌肉囊虫病(2)脑囊虫病占位性病变猪带绦虫?致病(pathogenesisandsymptomatology)1.猪带绦虫病致病阶段致病机理临床表现2.囊虫病*(1)皮下?肌肉囊虫病(2)脑囊虫病(3)眼囊虫病占位,机械刺激,炎性坏死猪带绦虫?致病(pathogenesisandsymptomatology)猪带绦虫?诊断(diagnosis)?生食猪肉史?排节片史?皮下包块史1.问诊1.问诊?粪检2.病原学诊断猪带绦虫?诊断(diagnosis)1.问诊2.病原学诊断棉拭子法透明胶纸法?粪检?粪检?粪检?肛门拭子法*诊断带绦虫病的首选方法猪带绦虫?诊断(diagnosis)1.问诊2.病原学诊断?粪检?粪检?粪检?肛门拭子法*?组织活检囊尾蚴头节猪带绦虫?诊断(diagnosis)1.问诊2.病原学诊断X线B超CTMRPET3.影像诊断猪带绦虫?诊断(diagnosis)1.问诊2.病原学诊断4.免疫学诊断?IHA?ELISA3.影像诊断猪带绦虫?诊断(diagnosis)?病例任辉,男,64岁,因头痛、走路不稳、复视2个月入院,CT检查发现后颅窝占位。?诊断:肿瘤/炎症??快速切片:肉芽肿/小脑坏死??手术治疗:发现肿块位于小脑内,血运一般,边界欠清,囊状,黄豆大小,灰白色猪带绦虫?诊断(diagnosis)?病例任辉,男,64岁,因头痛、走路不稳、复视2个月入院,CT检查发现后颅窝占位。?诊断:肿瘤/炎症??快速切片:肉芽肿/小脑坏死??手术治疗:发现肿块位于小脑内,血运一般,边界欠清,囊状,黄豆大小,灰白色?询问病史:患者抗美援朝时期在东北生活了10年,曾有过排节片史和皮下包块症状。猪带绦虫?诊断(diagnosis)猪带绦虫?流行(epidemiology)1.分布(distribution)粪便(虫卵)污染环境生食/半生食猪肉的习惯2.流行环节(
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