心血管内科(医学高级)：心肌疾病与心包疾病题库考点(强化练习).pdf

心血管内科(医学高级)：心肌疾病与心包疾病题库考点（强化练习）

1、单选?男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界

不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未

见异常。

下列哪（江南博哥）种药物能使该杂音减弱()

A．地高辛

B．β受体阻滞剂

C．多巴胺

D．多巴酚丁胺

E．米力农

正确答案：B

2、多选肥厚型心肌病的治疗措施正确的是()

A．迟缓肥厚的心肌

B．防止心动过速

C．增强心肌收缩力

D．减轻左室流出道狭窄

E．以上均正确

正确答案：A,B,D

3、单选男，25岁，感冒后2周出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次/

分，律齐，可闻及大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步

最恰当的处理是()

A．异丙肾上腺素+ATP

B．阿托品

C．异丙肾上腺素+阿托品

D．安装临时起搏器

E．麻黄碱

正确答案：D

4、单选病毒性心肌炎的确诊有赖于下列哪一项()

A．心电图检查

B．X线检查

C．血清酶学检查

D．心肌、心内膜或心包组织内病毒，病毒抗原或病毒基因片段的检出

E．血清病毒抗体滴度呈4倍以上增高

正确答案：D

5、单选男，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩

大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电

压，广泛性T波低平。诊断为()

A．急性心包炎伴积液

B．缩窄性心包炎

C．扩张型心肌病

D．肺部感染

E．以上均不是

正确答案：A

6、多选肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括()

A．手术切除肥厚的室间隔心肌

B．植入双腔起搏器(DDD)

C．酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌

D．左心机械辅助泵

E．导管射频消融

正确答案：A,B,C

7、单选?男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格

检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。

下列哪种病毒不是该病的常见病因()

A．柯萨奇B组病毒

B．风疹病毒

C．埃可病毒

D．柯萨奇A组病毒

E．脊髓灰质炎病毒

正确答案：B

8、判断题致心律失常型右室心肌病特征为右室心肌被进行性纤维脂肪组织所

置换，以间隔受累最多见

正确答案：错

9、名词解释SAM征

正确答案：肥厚型梗阻性心肌病，由于室间隔肥厚，使左室流出道处血流加

速，该处产生负压效应，吸引二尖瓣前叶在收缩期向前移动，此为SAM征。

10、判断题肥厚型梗阻性心肌病收缩期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3

正确答案：错

11、多选扩张型心肌病的非药物治疗措施包括()

A．植入双腔或三腔起搏器

B．左心机械辅助泵

C．左室成形术

D．心脏移植

E．导管射频消融

正确答案：A,B,C,D

12、单选?男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体

格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。

下列哪种病毒是该病的最常见致病病毒()

A．风疹病毒

B．埃可病毒

C．柯萨奇B组病毒

D．流感病毒

E．脊髓灰质炎病毒

正确答案：C

13、问答题心包压塞的征像是什么?

正确答案：①体循环静脉压增加，颈静脉怒张，肝大；②动脉压下降，脉压变

小，急性心脏压塞可表现为急性循环衰竭、休克等；③奇脉。如积液积聚较

慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环淤血、奇脉等。

14、单选诊断扩张型心肌病最重要的条件是()

A．心脏四个腔均扩大

B．排除各种病因明确的器质性心脏病

C．心律失常

D．超声心动图证实心脏搏动弥漫性减弱

E．心力衰竭

正确答案：B

15、单选下列哪项不属于原发性心肌病范畴()

A．扩张型心肌病

B．梗阻性肥厚型心肌病

C．围产期心肌病

D．非梗阻性肥厚型心肌病

E．限制型心肌病

正确答案：C

16、配伍题女，25岁，产后3个月出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，体格

检查发现心界向两侧扩大，心尖部可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大()

男，28岁，反复发作晕厥10个月，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过

速，超声心动图检查显示右室扩大()男，40岁，运动时出现眩晕、胸痛2年，

冠状动脉造影检查未见异常，体格检查心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可听到

粗糙的喷射性收缩期杂音()

A．肥厚型心肌病、

B．围生期心肌病

C．致心律失常型右室心肌病

D．