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2023年产科出血试题

1、产后出血的定义正确的选项是（）

A.胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量400ml

B.胎儿娩出24h内，阴道分娩者出血量≥500ml(正确答案)

C.胎儿娩出12h内，阴道分娩者出血量400ml

D.胎儿娩出12h内，剖宫产分娩者出血量1000ml

2、一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/52mHg，估计该产妇产后

出血量约为（）

A.500-1000ml

B.1000ml-1500ml(正确答案)

C.1500ml-2000ml

D.2500ml-3000ml

3、一产妇产前血常规WBC:6.8×109L，HGB:130g/L，阴道分娩后6小时复查血常规

WBC:10.2x109/L，HGB:110g/L，估计产后出血量约为（）

A.500ml-800ml

B.800ml-1000ml(正确答案)

C.1000ml-1200ml

D.1200ml-1500ml

4.子宫收缩乏力性出血最常见的止血方法是（）

A.结扎髂内动脉

B.髂内动脉栓塞术

C.子宫次全切除

D.按摩子宫，应用宫缩剂(正确答案)

5.产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200ml

鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）

A.凝血功能障碍

B.子宫收缩乏力

C.胎盘部分剥离

D.软产道裂伤(正确答案)

6.关于完全性子宫破裂的临床表现，下列说法恰当的是（）

A.产妇突然感到宫缩停止(正确答案)

B.子宫出现强直性收缩

C.出现凝血功能障碍

D.病理性缩复环上升

7.女性患者，29岁，妊娠39

周，今晨5时突然出现阴道多量流血。子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140

次/分，血压100/70mmHg。宫口未开，先露部胎臀。此种情况出血最可能原因是（

）

A.前置胎盘(正确答案)

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.宫颈裂伤

8.初产妇，妊娠39

周，以往有高血压痛史，摔跤后腹痛来院。胎心音可闻及，子宫放松不佳，胎盘早

剥即刻行剖宫产术，胎儿娩出时已死亡，见子宫前壁呈紫铜色，后壁大面积淤斑，

出血量多，注射宫缩剂无效。此种情况紧急处理方式方法是（）。

A.行子宫切除术(正确答案)

B.宫腔填塞纱布

C.输血、输液

D.治疗DIC

9.不属于晚期产后出血的原因是（）

A.胎盘胎膜残留

B.继发性子宫收缩乏力(正确答案)

C.胎盘附着面复旧不全

D.剖宫产后子宫切口感染或裂开

10.晚期产后出血多发生于产后（）

A.24小时至48小时

B.72小时内

C.1-2周内(正确答案)

D.6周内

11.女性患者，26岁，孕1产0，妊娠41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突

发的道多量出血约400ml。查体:血压100/60mmHg，脉搏100次分，宫底脐平。此种

情况最适宜的处理方式是（）

A.静脉点滴缩宫素

B.检查软产道有无损伤

C.纱布填塞宫腔

D.行人工剥离胎盘(正确答案)

12.女性患者，25岁，孕1产0，妊娠29

周，胎动胎心消失一周，人工破膜及缩宫素静点滴娩出一死婴，即开始不断阴道出

血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。此例产后出

血的原因可能是（）

A.产后宫缩乏力

B.凝血功能障碍(正确答案)

C.子宫破裂

D.子宫腔内感染

13.对于胎盘早剥，下列说法不恰当的是（）

A.妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

B.妊娠期高血压疾病患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛

C.出现相应症状后应争取6小时内结束分娩

D.轻型胎盘早剥可以在严密观察下继续妊娠(正确答案)

（14-16题共用）初产妇，26岁，孕1产0，妊娠39

周，因阴道见红，偶感无规律宫缩，晨起后消失，肛查骨盆正常，宫颈部分消失，

宫口未开，先露S-1.5。

14.此种情况应采取的最适宜的处理方式是（）

A.静脉点滴缩宫素

B.肌内注射哌替啶(正确答案)

C.人工破膜引产术

D.等待自然分娩

E.剖宫产术

15.

该产妇因宫颈扩张活跃期延长，行缩宫素静脉点滴，点滴中突发腹痛。查体脐耻间

可见一凹陷，下腹拒按，胎心110次分。阴道内诊:宫口开8cm，先露S-

1，LOA，骨盆正常，导尿呈血性，此例应诊断为（）

A.胎盘早剥

B.子宫破裂

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂(正确答案)

E.膀胱破裂

16.处理方式为（）

A.给予哌替啶后继续观察产程进展

B.加速缩宫