轮椅的选择与使用.ppt

*********************后倾轮椅（平衡点）第59页,共85页，星期六，2024年，5月

抬前轮训练（大轮平衡技术）第60页,共85页，星期六，2024年，5月独自驱动轮椅上下台阶第61页,共85页，星期六，2024年，5月

推轮椅上下坡道独自驱动轮椅上下坡道

第62页,共85页，星期六，2024年，5月推轮椅上下台阶第63页,共85页，星期六，2024年，5月推轮椅上下楼梯第64页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅转移技术包括轮椅与床、椅子、坐便器、浴盆及地面等之间的转移等。有多种方法，选择适合者，不一定越复杂越好。护士应尽可能多的掌握转移方法，以便在各种情况下都能处理。第65页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅与床之间的转移全部帮助转移、部分帮助转移、独立转移斜角法、直角法正面转移、侧面转移、后面转移第66页,共85页，星期六，2024年，5月截瘫患者轮椅与床间侧方转移第67页,共85页，星期六，2024年，5月第68页,共85页，星期六，2024年，5月第69页,共85页，星期六，2024年，5月截瘫患者轮椅与床间前方转移轮椅靠近床能将腿抬起的地方停住，刹闸将双下肢放在床上再将轮椅靠近床，刹闸用双上肢支撑动作将身体移至床上第70页,共85页，星期六，2024年，5月截瘫患者轮椅与床间斜向转移轮椅与床30°，刹闸双上肢支撑将臀部移至床上四肢瘫患者也可用转移板第71页,共85页，星期六，2024年，5月截瘫患者独立后方转移第72页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅与浴盆间的侧面、正面转移方法侧面转移正面转移第73页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅与地面间的转移第74页,共85页，星期六，2024年，5月偏瘫患者床椅独立转移第75页,共85页，星期六，2024年，5月必须明确患者的障碍程度和残存能力，特别是体力和认知能力；同时还应了解护士自身体力和技能，没有把握时不要单独行事。护士的衣着要方便活动，鞋要防滑，注意头发和戒指不能掠过或损伤患者。转移训练中的注意事项第76页,共85页，星期六，2024年，5月转移前准备好必要的设施与空间，使转移过程中无障碍；确认轮椅已制动，脚托已抬起或旋开；尽可能使两个转移面的高度相同、稳定，尽可能靠近或用转移板相连接；排空大小便，以防在转移中大小便失控。转移训练中的注意事项第77页,共85页，星期六，2024年，5月应选择最安全而容易的方法，事先向患者说明转移的顺序并取得信任。指令要明确；教会患者利用转移重心来增加起身的动量。练习独立转移的时机要适当。在转移过程中可使用保护腰带，必要时另一只手从背后绕过支撑腰部，避免牵拉上肢。转移训练中的注意事项第78页,共85页，星期六，2024年，5月护士应掌握用力技巧，即两腿分开与肩同宽，一侧下肢稍向前站立，确保有较宽的支持面。在搬动、支撑、抬起患者时尽可能接近其重心。髋膝微屈而腰背及头颈伸直，通过膝关节的屈伸完成转移；尽量移动下肢，避免躯干扭转。转移训练中的注意事项第79页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅使用注意事项他人推轮椅时要注意患者的体位是否正确；平衡功能障碍者应用腰带固定；行进速度宜缓慢。自己操作轮椅时，要掌握操作要领，坐姿正确、保持平衡。在推轮椅的过程中要看前方，随时观察周围环境。推折叠轮椅或在不平的地面推轮椅时应抬起脚轮。第80页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅使用注意事项长时间乘坐轮椅者，要特别注意压疮的预防。长时间使用轮椅者，应戴无指手套。应在台阶处修建坡道并防滑，在侧面安装扶手。不使用轮椅应把车闸打开，定期对轮椅检查与保养。高位截瘫患者乘坐轮椅时应有人保护。第81页,共85页，星期六，2024年，5月轮椅的保养安全性检验定期检查第82页,共85页，星期六，2024年，5月安全性检验刹车装置是否灵活、有效可靠；脚托的开合是否灵活，打开后固定是否牢固；各紧固部件是否拧紧无松动。第83页,共85页，星期六，2024年，5月定期检查各部件的螺丝是否有松动；车轮运转是否正常；座席、靠背、脚托等有无异常；车闸是否安全；折叠是否方便；座垫受压后的恢复情况；电池的充电情况等。第84页,共85页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第85页,共85页，星期六，2024年，5月***************根据对工作、就餐的需求需坐在轮椅上工作和就餐者应选用台阶式短扶手，方便进出工作台或餐桌，或选择稳定性好的轮椅