临床理论综合测试试题(五).pdf

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临床理论综合测试试题(五)

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A1型题

(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。——————————————

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1.女性,29岁,月经过多三年,皮肤于碰撞部位有瘀斑,刷牙时,有时齿龈出血:查Hb98

网织红细胞2.0%,骨髓检查:增生活跃,

粒/红为1:2.3,粒系增生正常,巨核细胞全片有108只,原巨15只,幼巨34只,颗粒巨

59只,红细胞中心淡染,血清铁蛋白8μg/L,最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.失血性贫血

C.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

D.巨核细胞性白血病

E.溶血性贫血

2.男性45岁,肥胖体型,口渴、多尿。乏力症状不明显,血压20/13kPa(150/98mmHg)

空腹血糖6.9mmol/L(124mg/dl),尿糖(-),饭后血糖12.3mmol/L(221.4mg/dl),

尿糖(++),治疗时应首先考虑

A.饮食控制

B.运动疗法

C.口服降糖药

D.胰岛素治疗

E.服用中药

3.急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是

A.缺铁

B.促红细胞生成素减少

C.水钠潴留,血液稀释

D.骨髓受抑制

E.红细胞寿命缩短

4.长期血透病人的最主要死亡原因是

A.消化道出血

B.心血管合并症

C.神经系统合并症

D.透析骨病

E.感染

5.甲亢合并突眼见于

A.TSH分泌瘤

B.毒性功能自主性甲状腺腺瘤

C.Graves病

D.医源性甲亢

E.亚急性甲状腺炎合并甲亢

6.临床上鉴别1型与2型糖尿病的最主要依据为

A.是否需要胰岛素治疗

B.发病年龄大小

C.血清中是否可检出胰岛细胞抗体

D.血胰岛素释放试验

E.有无酮症倾向

7.引起急性白血病患者发热的最常见原因是

A.白血病本身

B.白细胞总数过高

C.细菌感染

D.病毒感染

E.药物热

8.女,35岁,三个月来乏力,纳差,发热,盗汗,伴腹痛,腹泻,查体:右下腹压痛,

血血沉65mm/h,SGPT正常,胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹

征象(stierlinsign),乙状结肠镜见肠粘膜大致正常,此病人采取以下哪项措施

最好?

A.剖腹探查

B.糖皮质激素

C.SASP

D.灭滴灵

E.抗痨药物试验治疗

9.一38岁的女性,有风湿性二尖瓣狭窄10余年,合并心房颤动3年,近一年出现充血

性心力衰竭,坚持口服地高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不

清,左半身瘫痪,最大的可能是

A.阿斯氏综合征

B.风心病合并脑栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺动脉栓塞

E.脑出血

10.男性23岁,突然畏寒,寒战高热、咳嗽、左胸痛一天,体查,体温37°C,口唇发

绀,左肺叩浊,呼吸音低,心率128次/分,BP10.67/6.0KPa(80/45mmHg),WBC29×

中性91%,最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.休克型肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.结核性胸膜炎早期

11.女性45岁工人,心悸,多汗,消瘦2月,甲状腺轻度肿大,心率100次/分,基础代谢率

+30%,血清甲状腺素为18μg/dl(正常4-11μg/dl),下列治疗方案哪种是最合适的?

A.抗甲状腺药物治疗

B.同位素I治疗

C.手术治疗

D.抗甲状腺药物加碘剂

E.大剂量心得安

12.肾素产生在

A.肾小球鲍曼氏囊

B.近曲肾小管

C.远曲小管

D.肾小球旁器

E.肾间质

13.男,38岁,肝区痛,腹胀2个月,无发热,无颈静脉怒张,心肺(-),腹软,肝肋下5cm,质

硬,脾未及,移动性浊音(+),腹腔穿刺液抽出淡红色腹水,本例最可能的诊断是

A.肝硬化自发性腹膜炎

B.肝硬化合并门静脉血栓形成

C.原发性肝癌

D.缩窄性心包炎

E.血吸虫性肝硬化

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