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慢性阻塞性肺疾病护理计划--第1页

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慢性阻塞性肺疾病护理计划

床号：姓名：住院号：入院日期：

文化层次：□本科及以上□大专□中专或高中□初中□小学□文盲

宣教方式：□图片□文字□语言沟通□操作示范

日期护理问题患者症状护理措施评价评价日期

□1、低效性□气短，呼吸□1、保持室内空气新鲜，每日开窗通风。□呼吸平稳，

呼吸型态困难□2、卧床休息，抬高床头，使病人取半坐呼吸型态、

-与肺组□胸闷卧位。频率正常

织弹性降□喘息□3、指导病人腹式呼吸与缩唇呼吸，在护□皮肤颜色

低、残气士指导下练习呼吸操。正常

量增加有□4、指导放松技术。□主观感觉

关□5、遵医嘱给予氧气吸入。良好

□6、遵医嘱给予支气管扩张剂。

□7、鼓励病人有效地咳嗽，清除痰液，以

保持呼吸道通畅

□8、监测呼吸频率、节律和呼吸音。动脉

血气分析值及意识状态

□2、清理呼□咳嗽、咳痰□1、遵医嘱应用稀释痰液的药物，通过压□能有效咳

吸道无效□痰液脓稠缩空气雾化吸入，以稀释痰液。出痰液

-与支气不易咳出□2、鼓励病人咳嗽，尤其在给予治疗后咳□呼吸音清，

管痉挛、嗽，并教会病人有效的咳嗽技巧。呼吸道分

痰液分泌□3、在排痰前协助病人翻身、拍背，拍背泌物少

过多、并时从肺底由下向上、由外向内，迅速而

发感染有有节律地叩击胸壁。

关□4、鼓励病人多饮水，降低痰液粘稠度。

保持湿化后给氧。

□5、遵医嘱给予药物治疗并保证静脉液体

入量。

□6、指导病人经常变换体位。

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□3、活动无□疲乏、无力□1、保证病人充足的睡眠。□气促、虚

耐力-与□气促□2、鼓励病人保证充分休息，活动后卧床弱和疲乏

身体状况□精神萎靡休息，必要时吸氧，逐渐增加活动量，改善

不佳，氧不可过度劳累。