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小儿流脑护理查房
演讲人：
日期：
目录
患者基本信息与病情回顾
流脑疾病知识普及
患儿生活护理指导
并发症预防与处理措施
药物治疗管理与注意事项
康复期康复训练和随访计划
PART
01
患者基本信息与病情回顾
姓名、性别、年龄
核对患者的姓名、性别和年龄，确保信息准确无误。
住院号、床号
确认患者的住院号和床号，以便进行查房和记录。
监护人信息
了解患者的监护人信息，包括姓名、联系方式等，以便在需要时及时联系。
03
既往病史与疫苗接种情况
了解患者的既往病史，包括过敏史、传染病史等，以及疫苗接种情况，特别是流脑疫苗的接种史。
01
发病时间与症状
回顾患者的发病时间、主要症状及体征，如发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑等。
02
诊断过程与结果
了解患者的诊断过程，包括脑脊液检查、细菌培养等，以及最终的诊断结果，即流行性脑脊髓膜炎。
1
2
3
了解患者目前的药物治疗方案，包括抗生素的种类、剂量和使用频率等。
药物治疗方案
评估患者目前的对症治疗措施，如降温、止痛、抗惊厥等，以及这些措施的效果。
对症治疗措施
了解患者最近的实验室检查及影像学检查结果，如血常规、脑脊液检查、头颅CT等，以便评估治疗效果和病情进展。
实验室检查及影像学检查结果
强调密切观察患者的病情变化，特别是意识、瞳孔、生命体征等；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；做好皮肤护理，防止继发感染；加强饮食护理，保证营养供给等。
分析在护理过程中可能遇到的难点，如患者年龄小、不配合治疗、药物副作用等，并提出相应的解决措施，如加强沟通、使用镇静剂、调整药物剂量等。同时，需要关注患者的心理变化，给予必要的心理支持和安慰。
护理重点
护理难点
PART
02
流脑疾病知识普及
流脑定义
流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，属于乙类传染病。
发病原因
流脑主要通过呼吸道传播，由脑膜炎奈瑟菌感染所致。冬春季多发，发病以15岁以下儿童为主，7岁以下儿童病死率较高。
流脑潜伏期1-7日，一般2-3日。临床上分为普通型、暴发型、轻型和慢性型四种类型。普通型占90%左右，前驱期有上呼吸道感染症状，败血症期有高热、寒战等，脑膜炎期出现剧烈头痛、频繁呕吐等。
临床表现
暴发型起病急骤，病情凶险，如不及时抢救可于24小时内死亡。轻型临床表现和普通型相似但较轻，偶有轻型转为普通型或重型。慢性型较为罕见，多为成人患者，病程迁延数周或数月。
分型特征
诊断标准
根据流行病学资料、临床表现及实验室检查，如脑脊液呈化脓性改变、细菌培养阳性等可确诊。
鉴别诊断方法
流脑需与其他化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等疾病相鉴别。通过详细询问病史、观察临床表现及进行必要的实验室检查，如脑脊液检查、细菌培养等可进行鉴别诊断。
接种流脑疫苗是预防流脑最经济、最有效的手段。同时，保持良好的个人卫生习惯，加强室内通风换气，避免到人群密集场所等也有助于预防流脑。
预防措施
流脑是一种严重的急性传染病，病死率高且留有严重后遗症。因此，加强流脑预防工作对于保障儿童健康、降低病死率和减少后遗症具有重要意义。
重要性
PART
03
患儿生活护理指导
室内通风换气
每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，降低病菌滋生的可能性。
个人卫生习惯培养
教育患儿养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等，减少病菌传播。
环境消毒处理
定期对患儿居住的环境进行消毒处理，如使用紫外线灯照射、含氯消毒剂擦拭等。
高热量、高蛋白饮食
提供足够的热量和蛋白质，以满足患儿生长发育和疾病康复的需要。
补充维生素和矿物质
多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，提高患儿的免疫力。
饮食卫生与安全
保证食品新鲜、干净，避免食用过期、变质食品，防止食物中毒。
PART
04
并发症预防与处理措施
化脓性脑膜炎
脑积水
硬膜下积液
流脑可并发化脓性脑膜炎，患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。
因脑膜粘连、脑脊液循环障碍所致，尤其多见于未能及时治疗的患者。
由于脑膜及脑的炎症，导致渗出物增多而形成硬膜下积液，是流脑常见并发症。
制定预防措施
根据流脑的传播途径和易感人群，制定针对性的预防措施，如加强通风、保持室内空气流通、避免到人群密集场所等。
执行情况检查
定期对预防措施的执行情况进行检查，确保措施得到有效落实。
发现问题及时上报和处理流程
发现问题及时上报
在查房过程中，如发现患者出现流脑相关症状或疑似并发症，应立即上报主治医师或值班医生。
处理流程
医生接到报告后，应立即对患者进行诊断和治疗，同时按照医院规定进行疫情报告和防控工作。
鼓励家属积极参与患者的护理工作，如协助患者翻身、拍背、排痰等，同时向家属普及流脑相关知识和预防措施。
医生、护士和家属之间应保持良好的沟通协作关系，共同关注患者的病情变化和治疗进展，及时调整治
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