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《血证论》_卷八_中医世家

卷八

玉女煎

熟地（五钱）石膏（三钱）知母（三钱）麦冬（三钱）牛膝

（三钱）

陈修园力辟此方之谬．然修园之所以短于血证者即此．可见夫血

之总司在于胞室．而胞宫冲脉上属阳明．平人则阳明中宫化汁变

血．随冲脉下输胞室．吐血之人．胞宫火动气逆．上合阳明．血随而

溢．咳嗽不休．多是冲阳上合阳明．而成此亢逆之证．方用石膏知

母．以清阳明之热．用牛膝以折上逆之气．熟地以滋胞宫之阴．使阳

明之燥平．冲脉之气息．亢逆之证乃愈矣．景岳制此方．曾未见及于

此．修园又加贬斥．而王士雄以为可治阴虚胃火齿痛之证．皆不知此

方之关冲脉．有如是之切妙也．麦门冬汤治冲逆．是降痰之剂．此方

治冲逆．是降火之剂．

圣愈汤

即四物汤加黄人参．

参苏饮

人参（五钱）苏木（四钱）

治吐衄产后．跌打损伤．瘀血干肺．鼻起烟煤．面目茄色．盖谓

肺金气足．则制节下行．血不独不能犯肺脏．而亦不能犯肺之气分

也．今不独干犯气分．瘀血上行．并真犯肺脏．血者肝木所司．金气

将绝．木乃敢侮之．肺气已敝．血乃得乘之．方取苏木秉肝木之

气．色赤味咸以破血．是治肝以去肺之贼．而急用人参生津．调肺以

补气．使肺气一旺．则制节自行．而血不得犯之矣．

参附汤

人参（一两）附子（八钱）

人之元气．生于肾而出于肺．肺阴不能制节．肾阳不能归根．则

为喘脱之证．用附子入肾以补阳气之根．用人参入肺以济出气之

主．二药相济．大补元气．气为水之阳．水即气之阴．人参是补气之

阴．附子是补水之阳．知此．则知一切补气之法．

通脾泄胃汤

黄柏（三钱）元参（三钱）防风（三钱）大黄（一钱）知母

（三钱）炒栀子（三钱）石膏（三钱）茺蔚（三钱）

此方乃通治眼目外瘴之方．借治目衄亦宜．方取诸品清热泻

火．使火不上熏．则目疾自除．而防风一味．独以去风者治火．火动

风生．去风则火势自熄．茺蔚一味．又以利湿者清热．湿蒸热遏．利

湿则热气自消．

通窍活血汤

赤芍（三钱）川芎（一钱）桃仁（三钱）红花（一钱）老葱

（三钱）生姜（三片）大枣（三枚）麝香（少许）黄酒（一杯）

大枣姜葱散达升腾．使行血之品．达于巅顶．彻于皮肤．而麝香

一味．尤无所不到．以治巅顶胸背．皮肤孔窍中瘀血．诚有可取．王

清任医林改错．论多粗舛．而观其一生所长．只善医瘀血．此汤亦从

小调经套来．故可采．

防风通圣散

大黄（钱半）芒硝（三钱）防风（三钱）荆芥（二钱）麻黄

（一钱）炒栀子（三钱）白芍（三钱）连翘（一钱）川芎（一钱）

当归（三钱）甘草（一钱）桔梗（二钱）石膏（三钱）滑石（三钱）

薄荷（一钱）黄芩（三钱）白术（三钱）

吴鹤皋曰．防风麻黄．解表药也．风热之在皮肤者．得之由汗而

泄．荆芥薄荷．清上药也．风热之在巅顶者．得之由鼻而泄．大黄芒

硝．通利药也．风热之在肠胃者．得之由后而泄．滑石栀子．水道药

也．风热之在决渎者．得之由溺而泄．风注于膈．肺胃受邪．石膏桔

梗．清肺胃药也．而连翘黄芩．又所以祛诸经之游火．风之为患．肝

木主之．川芎归芍．和肝血也．而甘草白术．所以和胃气而健脾．此

方除硝黄名双解散．谓表里两解．营卫俱和也．本方名通圣散．极言

功用之妙耳．余按此方．治表里实热．外无汗．内便坚之症．无论何

证．通治一切．亦不但治中风也．

千金苇茎汤

苇茎（五钱）苡仁（三钱）桃仁（三钱）瓜瓣（即冬瓜仁三钱）

瓜蒂散

甜瓜蒂（三钱）赤小豆（三钱）

为末．香豉汤下．上二方．皆取破泄宣吐．虚人勿服．

白散方

贝母（三钱）巴豆（炒黑一钱）桔梗（三钱）

共为末服一字．在膈上则吐．在膈下则泻．不泻．进热粥．泻不

止．进冷粥．

人参清肺汤

人参（三钱）阿胶（二钱）地骨皮（三钱）知母（三钱）乌梅

（三枚）甘草（一钱炙）大枣（三枚）桑白皮（三钱）粟壳（一钱）

杏仁（三钱）

治肺虚咳嗽喘急吐血下血等症．方取参草大枣．补土生金．以保

定其肺．阿胶知母．佐其滋润．骨皮桑皮．泻其火热．肺为司气之

脏．肺中清润．则气自下降．而得其敛藏之性．痰血不得干之也．再

用杏仁以利之．乌梅粟壳以收之．总使肺得其制节．斯无诸病矣．此

与太平丸．保和汤．紫菀散．人参泻肺清燥救肺诸