重症医学科专科理论考试试题.pdf

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重症医学科专科理论考试试题

一、单选题(30题,每题1.5分,共45分)

I.肺血栓栓塞症生化标记物检查有:

A.D-二聚体」二聚体」答案)

B.心肌肌钙蛋白CTnlCTnT

C二聚体、心肌肌钙蛋白cTnlCTnT

D.PCT

2.医院获得性肺炎指:

A、入院48小时后发生的肺炎

B、入院24小时后发生的肺炎

C、入院72小时后发生的肺炎

D、入院96小时后发生的肺炎

3.多数专家认可呼吸机相关性肺炎指:

A、机械通气48小时后发生的肺炎(:

B、机械通气72小时后发生的肺炎

C、机械通气24小时后发生的肺炎

D、指机械通气96小时后发生的肺炎

4.诊断腹腔间隔室综合症IV级标准是:

A、>20mmHg

B>30mmHg

C、>28mmHg

D、>25mmHg.(

5.失血性休克早期血流动力学特点是:

A、低排高阻;

B、高排高阻;

C、高排低阻;

D、低排低阻。

6.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是B

A意识障碍发生较早;

B呼吸骤停发生较早;(、

C剧烈头痛;

D频繁呕吐。

7.一低容量休克病人,心率快,中心静脉压为0.49kPa(5CmH20),应优先采取:

A迅速补充液体;「:仁)

B控制小量输液;

C心功能不全,立即强心、利尿;

D控制输液量、加用强心剂。

8.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩,未能建立静脉通道,现需立即应用肾上腺素,

请指出那项正确:

A、经肘静脉优于经手背静脉;

B、经下肢静脉优于经上肢静脉;

C、心内注射优于静脉注射;

D、此时心内注射是最佳选择。

9.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是?

A、肿瘤或肿瘤压迫;

B、结石、蛔虫;(;彳;)

C、胆管狭窄;

D、慢性胰腺炎

10.最常用于ICU病人病情严重性评估的为()

A、APACHEIII画画)

B、SAPS

C、TISS

DSIS。

IL与普通间断透析相比,CRRT最大的特点是:

A治疗时血流动力学稳定,

B、CRRT可导致组织水肿;

C、可增加组织耐受力;

D、可减少组织坏死。

12.诊断ARDS时氧合指数为()

A小于100;

B小于200;

C小于300;

D小于400。

13.长期低钠血症病人(血钠小于120mmol∕L),临床治疗原则是()

A快速将血钠补充到正常;

B缓慢将血钠补充到正常;I

C可以不治疗;

D都不对。

14.重症急性胰腺炎时,实验室检查可有():

A血糖升高,血钙降低,LDH升高;

B血糖升高,血钙升高,LDH降低;

C血糖降低,血钙降低,LDH升高;

D血糖升高,血钙升高LDH升高。

15.危重病人严重感染时,抗感染治疗原则是():

A选用窄谱抗生素;

B选用广谱抗生素;

C不需联合用药;

D应等细菌培养结果出来后再用抗生素。

16.紧急处理心跳呼吸骤停时,应最先采用

A.电除颤

B.人工呼吸和胸外心脏按压(

C.动脉输血

D.心内注射三联针

17.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是

A.抗感染

B.营养支持

C.维持有效循环

D.纠正低氧血症和酸中毒

18.以下那项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的方法

A.心电图;I

B.心尖搏动图;

C.心脏B超;

D.冠脉造影。

19.多巴胺在给予IOUg∕kg∕min剂量时,主要兴奋

A.多巴胺受体;

B.βl受体;

C.αl受体;

D.p2受体.

20.对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过

A20-25cmH20;

B.25-30cmH20;

C.30—35CmH20的―)

D.35-40cmH20。

21.如无禁忌证,机械通气的患者应采取哪种体位?

AIO至20度半卧位;

B.20至35度半卧位;

C.30至45度半卧位;(I

D.平卧位

22.ARDS共同性病理变化有

A•气道阻塞;

B∙肺部感染;

C-肺不张;

D•急性

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