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母婴护理评分标准@中职【妇产科护理学】--第1页

会阴擦洗操作方法及评分标准

(一)目的

1.保持局部清洁,使病人舒适。

2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。

(二)操作方法及评分标准

技术操作要求分值备注

项目

护士准备:衣帽整洁、修剪指甲2

操作

用物准备:处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子28每缺1项扣0.5

准备

把、无菌镊子缸和镊子、消毒棉球缸、无菌干棉球缸、橡胶分

10分

单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗手液

病人:8

1.病人病情?

评估

2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管

10分

3.病人配合程度

环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私2

1.备齐并检查物品,携带用物至床旁2

2.核对病人,告知目的,评估并指导病人,嘱咐病人排尿(需6

要时)

3.遮挡病人2

4.洗手、戴口罩2

5.铺一次性臀垫于臀下4

6.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开4

7.脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖4

被遮盖,暴露会阴部

8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间4

9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内4

操作4

10.两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,

程序

另一把接过棉球进行擦洗

70分12

11.擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴

唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上

而下

12.干棉球擦干,顺序同前

8

13.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放

4

于治疗碗内

14.撤去用物

2

15.协助病人穿好裤子(如为产后病人,

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