骨牵引护理查房PPT健康教育.pptx

骨牵引护理查房PPT健康教育

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

骨牵引基本概念与原理

患者评估与护理计划制定

疼痛管理与舒适度提升策略

皮肤保护与伤口处理技巧

功能锻炼与康复指导

心理护理与健康教育普及

骨牵引基本概念与原理

01

骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效复位和固定。

对骨折、脱位患者进行复位、固定和休息，通过治疗促进患者康复。

骨牵引目的

骨牵引定义

适用于颈椎骨折和脱位，特别是伴有脊髓损伤者。

适用于股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、髋关节中心性脱位等。

适用于股骨髁上骨折、膝关节屈曲挛缩畸形等。

适用于胫腓骨骨折等。

颅骨牵引

股骨髁上牵引

胫骨结节牵引

跟骨牵引

操作原理

通过牵引力和反牵引力的相互平衡，使骨折或脱位部位保持稳定，达到治疗目的。

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1.确定牵引部位和方式。

2.进行ju部麻醉。

操作步骤

3.穿刺并固定牵引针。

5.定期检查牵引效果和调整牵引力。

4.安装牵引装置并进行牵引。

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注意事项

1.牵引前需进行详细的体格检查和影像学检查。

2.牵引过程中需密切观察患者的生命体征和牵引部位情况。

3.牵引力需根据患者病情和体重进行调整。

4.牵引针需定期消毒和更换敷料，以防感染。

1.预防牵引部位感染

严格遵守无菌操作原则，定期消毒和更换敷料。

2.预防压疮

定期翻身、按摩受压部位，使用气垫床等减压设备。

3.预防深静脉血栓形成

鼓励患者进行主动和被动运动，促进血液循环。

4.预防关节僵硬和肌肉萎缩

指导患者进行功能锻炼，保持关节活动度和肌肉力量。

患者评估与护理计划制定

02

包括既往手术史、药物过敏史、家族遗传病等。

收集患者病史资料

评估患者身体状况

评估患者心理状况

观察患者生命体征，了解疼痛程度、活动能力、营养状况等。

了解患者情绪状态、对疾病和治疗的态度以及家庭支持系统等。

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01

根据患者病情和康复需求，设定针对性的护理目标。

设定短期与长期护理目标

根据患者病情紧急程度、康复需求和护理资源等因素，合理划分护理优先级。

划分护理优先级

根据患者的具体情况，制定包括生活护理、心理支持、康复训练等在内的个性化护理方案。

制定个性化护理方案

详细列出每项护理措施的具体内容、实施时间以及责任人。

明确护理措施与实施时间

根据患者病情变化和康复情况，定期评估护理效果，及时调整护理计划。

定期评估与调整护理计划

03

发挥团队成员专业优势

充分利用团队成员的专业知识和技能，提高护理质量和效率。

01

加强多学科团队协作

组建包括医生、护士、康复师、营养师等在内的多学科团队，共同制定和执行护理计划。

02

提高团队成员沟通与协作能力

加强团队成员之间的沟通与协作，确保患者得到全面、连续的护理服务。

疼痛管理与舒适度提升策略

03

数字评分法（NRS）

01

用0-10代表不同程度的疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。

面部表情疼痛量表（FPS-R）

02

通过六种面部表情及对应分值来评估患者的疼痛程度。

视觉模拟评分法（VAS）

03

划一条长线，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上划点表示疼痛程度。

如吗啡、芬太尼等，主要用于中到重度疼痛。

阿片类药物

如曲马多，适用于中度疼痛。

非阿片类中枢性镇痛药

如布洛芬、阿司匹林等，用于轻到中度疼痛。

非甾体类抗炎药（NSAIDs）

如利多卡因凝胶、布比卡因等，用于ju部镇痛。

ju部麻醉药

物理治疗

心理疗法

针灸疗法

按摩疗法

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04

包括热敷、冷敷、电疗等，可缓解疼痛和肌肉紧张。

如认知行为疗法、放松训练等，有助于减轻疼痛和改善心理状态。

通过刺激穴位来缓解疼痛，对某些慢性疼痛有较好效果。

通过按摩肌肉和软zu织来缓解疼痛和紧张。

皮肤保护与伤口处理技巧

04

观察皮肤颜色、温度、湿度及完整性，注意有无红肿、破损、水疱等异常。

定期检查牵引针眼处皮肤，保持清洁干燥，防止感染。

评估患者疼痛程度和部位，观察皮肤感觉、运动功能变化。

清洁伤口

保持伤口周围皮肤清洁，定期消毒，促进愈合。

污染伤口

及时清创，去除坏死zu织和异物，防止感染扩散。

感染伤口

积极控制感染，加强换药，促进伤口愈合。

根据伤口情况选择合适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料、水胶体敷料等。

定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。

注意观察敷料渗血、渗液情况，及时更换并记录。

功能锻炼与康复指导

05

重要性

促进骨折愈合、防止肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓形成等并发症。

原则

个体化、循序渐进、全面锻炼、持之以恒。

评估患者病情及耐受能力。

指导患者进行床上活动，如翻身、坐起、肢体抬高等。

制定具体活动计划，包括活动时间、频率、强度等。

鼓励患者尽早下床活