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精神科不良事件应急预案

一、精神科护理不良事件防范措施

1、凡从事精神科护理工作的护理人员对精神科临床下列

的特殊性必须有充分的认识,从而加强防范。

1)在精神症状的支配下,患者会发生冲动、伤人、自杀、

自伤外走等行为,并且有可能导致极为严重的后果。

2）在使用精神药物治疗的过程中,某些不良反应如未能得

到及时地识别和处理,亦会危及患者的生命。

3)某些患者缺乏主述,当合并躯体疾病时,如果未观察到亦

会导致延迟处理,贻误病情。

4)某些精神症状如兴奋、躁动、抑郁、幻觉、妄想等,都

可影响患者入眠,在躯体处于衰弱状态下接受大剂量的精神药

物以及其他治疗时,亦可发生意外。

2、精神科护士必须严格执行精神病房的各项常规制度和

岗位责任制,否则将对发生的后果承担相应责任。

3、加强对新入院患者的护理,将患者控制在重症监护室

内,24小时有护士监护,随时观察病情变化,做到床前交接班。

4、认真执行交接班制度。

5、每隔15-30分钟巡视病室一次,夜间应巡视到床旁。

6、落实安全检查,发现问题及时处理。

7、了解患者病情变化,要重点掌握特级护理及药物反应明

显、合并

有躯体疾患、进食不佳等患者的护理要点。

8、患者外出病房时定要有人陪伴,回病房时清点人数。

9、保持急救药品和物品的完备适用,护士要熟知急救药品、

物品的放置位置和使用方法。10、治疗操作时,一定要做好三

查七对,发口服药时要看着服下后再离开,以防患者藏匿药物。

二、住院患者发生精神症状时的应急预案

1、立刻通知大夫,同时采取一些安全保护措施,以避免患者

自伤、伤人或误伤。

2、如果患者出现上述行为,应立即通知相关部门,协助处理,

并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。

3、必要时疏散相邻患者及家属,以免误伤。

4、对有发生精神症状的患者,应设专人陪护。

5、遵医嘱对症处理。

3、患者有自杀倾向时的应急预案

1、发现患者有自杀念头时,应立即通知责任医生及护士长。

2、必要时向上级汇报。

3、做好必要的防范措施,包括没收锐利物品,锁好门窗,防

止意外发生。

4、嘱家属24小时陪护,做好解释工作。家属如要离开,应

及时通知值班的护理人员。

5、多巡视病房,与患者多交流沟通,力争打消其自杀动机。

6、详细交接班,准确掌握患者的心理状态。

四、患者发生自伤、自杀的护理应急预案

一、住院患者发生自伤、自杀时,立即就地抢救、通知医

生、保护现场、留取影像资料。

二、初步紧急处置惩罚：

1、患者自缢

1)立刻脱开缢套,解开衣领、腰带,平卧、头偏向一侧。若

为高处自缢,注意防止跌伤。

2)评估患者生命体征、意识情况,记录时间。

3)实施心肺复苏,保持呼吸道的通畅,待呼吸、脉搏规复,立

刻给氧、树立静脉通道等,遵医嘱共同抢救。

4)组织管理好其他患者,保证安全。

2、患者坠楼

1)评估患者生命体征、意识、外伤情况,记录时间。

2)视伤情立即给氧、建立静脉通道等,避免移动患者。

3)对患者受伤部位进行初步的处置惩罚:止血、包扎。

4)遵医嘱配合抢救。

5)组织管理好其他患者,保证安全。

三，抢救成功后,按医嘱给予进一步生命支持和监测:若抢

救无效待大夫宣布患者死亡后,方可停止抢救措施,并按要求做

好尸体料理

四、当病房发生患者自杀时,由病房负责通知家属,并做好

解释安抚工作。如家属对解释有疑义时,由医务科、护理部进

行调查处理。必要时按相关规定解决

五、参加抢救的护理人员按要求及时书写抢救护理记录,

妥善保存亡者病历资料。(当班人员在完成各项记录后方可离

岗)。

6、事后护士长组织病区护士对变乱进行讨论,阐发原因,查

找毛病,制定并落实改进措施,做好记录

7、执行护理不良变乱主动上报制度,填写不良变乱上报表,

交护理部存档。

五、患者发生触电时的应急预案

1、迅速切断电源,关闭电闸,使患者脱离电源,救护者切不

可直接用手