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护理三基考试简述题

1.多尿指24小时尿量超过2500ml。

2.膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿。

3.尿潴留指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

4.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

5.少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

6.尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主的流出。

7.脉搏短绌指在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌，简称绌脉。

8.护理人员铺床时应遵循的原则是：先床头、后床尾；先近侧，后远

侧。

9.压疮的分期为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

10.长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血

压计。

11.物理降温时，应避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足

底部位。

12.导尿术指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液

的方法。

13.常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应及与大量快速

输血有关的反应等。

14.护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即说

话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

15.分级护理是根据患者的病情的轻、重、缓、急以及患者的自理能

力的评估，给予不同级别的护理。

16.为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”，即勤观察、勤

翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理和勤更换。

17.热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组

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织的充血、保暖与舒适。

18.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发

生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前或入

院时已处于潜伏期的感染。

19.异常血压护理要点包括良好环境、合理饮食、生活规律、控制情

绪、坚持运动、加强监测、健康教育七方面。

20.人体需要的营养素有六大类，包括蛋白质、脂肪、碳水化物、矿

物质及微量元素、维生素和水。

21.冷疗法的目的：（1）减轻局部充血或出血。（2）减轻疼痛。（3）控

制炎症扩散。（4）降低体温。

22.要素饮食是一种化学组成明确的精制食物，含有人体所需的易于

消化吸收的营养成分。它的主要特点是无需经过消化过程，可直接被

肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。

23.影响排尿的因素有心理因素；个人的习惯；文化的因素；液体和

饮食的摄入；气候的变化；治疗及检查；疾病；其他因素如妊娠、月

经周期、老年人、婴儿。

24.留取隐血标本时应注意嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物

血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。

25.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同

意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同

意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学

影像检查资料、病理资料等。

26.皮下注射的注意事项：需经常注射的患者，应注意更换注射的部

位。有利于药物的吸收，尤其是长期注射胰岛素的患者更应有计划地

更换注射部位。

27.给药原则中，“三查七对一注意”中，“三查”是指操作前、操作

中、操作后查（查七对的内容）。“七对”是指对床号、姓名、药名、

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浓度、剂量、用法、时间。“一注意”是指给药后，要注意观察药物疗

效和不良反应。

28.青霉素过敏性休克的主要临床表现：（1）呼吸道阻塞症状：胸闷、

气促伴濒死感。（2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、

血压下降、烦躁不安等。（3）中枢神经系统症状：因脑缺氧所致，表

现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

（4）皮肤过敏表现：瘙痒、荨麻疹等。

29.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜过早、不宜过浓、不宜过快和

不宜过多。

30.静脉输液的原理：静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液

系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

31.临床补液的原则：补液的原则为“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁

酸勿碱”和“宁少勿多”。

32.输液过程中常见的故障：溶液不滴。茂菲滴管液面过高，茂菲滴

管液面过低，输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。

33.静脉输液时预防静脉炎发生的措施：严格执行无菌技术操作，对

血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止

药液漏出血管外。同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

34.输血的适应症：各种原因引起的