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医院感染科工作总结(精选多篇)

09年即将过去，在院领导的正确领

导和大力支持下，在院感委员会的指导

下，全院医护人员积极参与医院感染监

控工作，各临床科室医师对所有住院患

者进行医院感染前瞻性调查，发现院内

感染能及时、准确报告，同时院感科也

加强院感病例上报管理，出现医院感染

病例时，加强监测与控制，无院感流行

事件发生。常规依托护理部进行消毒隔

离质量督查、无菌技术督查并反馈，协

同医务科、护理部，配合院领导做好医

疗安全管理工作。每季度在院长的主持

下召开一次院感委员会会议，发布一次

院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下

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工作：

一、根据院感安全生产要求细化院

感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”

的要求，完善了医院感染的质量控制与

考评制度，细化了医院感染质量综合目

标考核标准，根据综合目标进行督查反

馈，全面检查和梳理有关医院感染预防

与控制的各方面工作，认真排查安全隐

患，为保证院感安全，切实抓好院感重

点部门、重点部位、重点环节的管理，

特别是手术室、消毒供应室、口腔科、

胃镜室、检验科等重点部门的医院感染

管理工作；又制定了重点部位、重点环

节的防治院内感染措施，院感科常规进

行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传

染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期

间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、

内科门诊、发热门诊等重点场所的管理，

认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感

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医院感染控制要求，加大医院感染防控

力度，规范工作程序，特别是对全院医

务人员以及工勤人员，加强了手足口病、

甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防

护知识的培训，严格落实了院感防控和

个人防护措施，防止发生院内交叉感染，

积极配合有关部门，共同做好疫情防控

工作。

三、根据院感管理要求，做好病例

回顾性调查

1至9月份，全院共出院的2014例

病例，院感科全部进行了回顾性的调查，

结果表明：医院感染率1.04％，例次感

染率1.09%。发生医院感染的科室依次

为：内二科医院感染发生率为2.05％，

骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科

医院感染发生率为0.51%，内一科医院

感染发生率为0.24%。感染好发部位依

次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上

呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次

感染率0.25%；胃肠道例次感染率

0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。

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医院感染好发病种依次为：神经系统疾

病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾

病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，

例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾

病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统

类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因

素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，

慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感

染率1.27%。前三位院感相关易感因素

为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及

手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预

防院内感染，2014年度院感科加强院感

采样监测，对全院各科室进行了消毒灭

菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜

室、口腔科、供应室、细菌室等高危区

的环境卫生学监测及医务人员手卫生的

监测。全年全院共采样358份，其中空

气采样培养56份，物体表面采样培养41

份，医护人员手采样培养41份，消毒液

采样培养47份，消毒物品采样培养12

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