护理质量控制评价标准.pdf

护理质量控制评价标准--第1页

可编辑

(标准分分)

现场查看1各级护理管理者岗位职责明确，有考核机制，定

20分查阅文件期组织考核。一项不落实1

(权访谈护士分。

重：

0.2)

1.有健全的护理工作制度，各级护理人员知晓相关1.各项文件缺

制度内容，在工作中有效落实。少一项扣1分。

2.各级护士熟练掌握护理核心制度，并严格落实各2.内容缺少针

(权项核心制度；科室书面考核每半年一次有记录。对性一项扣

重3.有各岗护士工作职责及护理工作流程，护理人员0.5分。

0.4)知晓本岗位要求与工作流程并有效落实。3.护士掌握不

现场查看4.有体现专业性和合用性的疾病护理常规，护理人熟练一项扣

40分查阅文件员掌握本专业的疾病护理常规并执行。0.5分。

访谈护士5.有护理技术操作规范，各级护理人员按规范实施4.工作中不落

各项操作。实一项扣一分。

6.有护理工作应急预案培训计划、有落实，有记录。5.其余一项不

7.根据医院优质护理服务规划、目标及实施方案制符合要求扣

定专科优质护理服务目标及相关措施，护士知晓并0.5分

落实。听取患者意见和建议，持续改进优质护理服

务。

1.科室有护理质量控制小组，小组成员职责明确，1.无科室质量

定期进行质量监控与评价，有数据分析和信息反馈，控制小组扣3

(权体现持续质量改进机制。分。

重：2科室有年护理管理目标及工作计划、季度护理工2.无科室管理

0.4)作安排、月护理工作重点与小结，按时完成，有记目标扣3分。

录。3.护理不良事

3按规定召开会议，晨会提问有记录。件上报不及时

查阅文件4护士长上午普通不外出，其他时间外出向值班护扣5分，无分析

40分访谈护士士通报去向。