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住院医师神经内科Ⅰ阶段:偏头痛、神经电生理考试真题.pdf

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住院医师神经内科I阶段:偏头痛、神经电生理考试真题

1、单选眼肌麻痹性偏头痛最常累的神经是()。

A.视神经

B.外展神经

C.动眼神经

D.滑车神经

E.面神经

答案:C

2、单选临床最常见的原发性头痛是()o

A.偏头痛

B.紧张型头痛

C.丛集性头痛

D.三叉自主神经头痛

E.其他原发性头痛

答案:A

3、单选女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每

次疼痛持续6〜10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮

光,持续lOmin左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为()o

A.蛛网膜下腔出血

B.三叉神经痛

C.偏头痛

D.脑出血

E,脑肿瘤

答案:C

4、单选偏头痛最常见的先兆是()。

A.感觉先兆

B.运动先兆

C.视觉先兆

D.言语先兆

E.感觉合并运动先兆

答案:C

5、单选偏头痛防治的下列哪项表述不正确()。

A.避免过度疲劳和精神紧张

B.不饮用红酒

C.不摄食含奶酪的食物

D.避免摄食已知的诱发发作的食物

E.发作后可试用血管扩张药

答案:E

6、单选继发性低颅压性头痛最常见原因是()o

A.脑室分流术后

B.硬膜或腰椎穿刺后

C.头颈部外伤后CSF外漏

D,低血压

E.脑膜脑炎

答案:B

7、单选女患,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出

现左额颗部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐,畏光、畏声。以往头

痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治

疗药物是Oo

A.蔡普生

B,哌替陡

C.麦角胺()

D.氟桂利嗪

E.阿米替林

答案:C

8、单选下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作()。

A.头痛发作后伴眼肌痹

B.先偏瘫、木和失语数十分钟后发生头痛

C.周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现

D.耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒

E.发作速,持续1-2小时可完全缓解

答案:C

9、单选下列哪项不是偏头痛的特征()。

A.多为偏侧

B.发作性

C.常伴恶心、呕吐

D.搏动样头痛

E.一般持续15分钟至3小时

答案:E

10、单选女性,53岁。原有右侧颍部偏头痛发作史5年,近1年来未

发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。

今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kP最不适当的处理是()o

A.立即给麦角胺咖啡因片口服

B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服

C,利血平0.5mg肌肉注射

D.吗|味美辛消(炎痛)片25mg口服

E.地西泮安(定)片5mg口服

答案:A

11、单选丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是OO

A.吸氧疗法

B.佐米曲普坦经喷鼻吸入

C.舒马曲普坦皮下注射

D.二氢麦角胺静脉注射

E.4%〜10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

答案:A

12、单选女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时

至Id,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。

脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为()。

A.麦角胺咖啡因

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.苯睡陡

E.卡马西平

答案:A

本题解析:本例符合偏头痛诊断,典型患者多有家族史,好发中青年女性,有时

与月经有关,临床上常表现为反复发作性头痛,症状严重时可伴有眼花、恶心、

呕吐等自主神经功能障碍,不发作时如同常人,临床上在发作早期应即刻给予麦

角胺咖因治疗,预防发作可用苯睡咤治疗。

13、单选男患,38岁

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