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血透护士理论试题及答案

一、单选题

1.血液透析（HD）的原理是利用半透膜两侧的（）形成浓度梯度，

使小分子物质从高浓度区向低浓度区移动。

A.电荷差异

B.压力差

C.浓度差

D.温度差

答案：C

2.以下哪项不是血液透析的适应症？

A.急性肾损伤

B.高钾血症

C.慢性肾衰竭

D.贫血

答案：D

3.血液透析中，透析器的作用是（）。

A.清除体内的代谢废物

B.补充营养

C.维持血液pH值

D.调节体温

答案：A

4.血液透析过程中，下列哪项措施可以预防低血压的发生？

A.快速脱水

B.降低透析液温度

C.增加透析液钠浓度

D.使用大口径针头

答案：C

5.血液透析治疗后，患者出现恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状，最可能

的原因是（）。

A.透析失衡综合征

B.透析器反应

C.透析液感染

D.透析膜不兼容

答案：A

二、多选题

6.血液透析患者的饮食管理中，需要限制的营养素包括（）。

A.钾

B.钠

C.磷

D.蛋白质

答案：ABC

7.下列哪些因素会影响血液透析的充分性？（）

A.透析器的类型

B.透析液的流速

C.透析时间

D.患者的体重

答案：ABCD

8.血液透析过程中，护士需要密切监测患者的（）。

A.生命体征

B.透析机参数

C.血管通路情况

D.心理状态

答案：ABCD

三、判断题

9.所有慢性肾衰竭患者最终都需要血液透析治疗。（错）

10.血液透析过程中，护士应每小时测量一次患者的血压。（对）

四、简答题

11.简述血液透析过程中护士的主要职责。

答：血液透析过程中，护士的主要职责包括：

-评估患者的透析适应症和禁忌症。

-准备透析设备和用品，确保透析机的正常运行。

-建立和维护血管通路，如静脉穿刺、动脉穿刺或动静脉瘘的护理。

-监测患者的生命体征，及时发现并处理透析过程中可能出现的并发

症。

-观察透析机的运行状态，调整透析参数，确保透析过程的安全性和

有效性。

-教育患者和家属有关透析的知识，包括饮食管理、日常护理和自我

监测。

-提供心理支持，帮助患者适应透析治疗，改善生活质量。

12.描述血液透析结束后的护理措施。

答：血液透析结束后的护理措施包括：

-确认透析治疗已充分进行，记录透析时间、脱水量等参数。

-缓慢断开血管通路，采取适当的止血措施，如压迫止血或使用止血

带。

-观察穿刺点有无渗血、肿胀或感染迹象，确保血管通路的完整性。

-测量患者的生命体征，特别是血压，以评估患者是否适应本次透析。

-指导患者进行适当的活动，如轻度的肢体活动，以促进血液循环。

-教育患者透析后的自我护理，包括饮食、水分控制、皮肤护理和监

测体重。

-根据医嘱给予患者必要的药物，如降压药、补充铁剂或维生素D等。

-鼓励患者和家属参与治疗过程，提高他们的参与度和自我管理能力。

五、案例分析题

13.患者，男性，65岁，慢性肾衰竭，长期接受血液透析治疗。本次

透析过程中，患者出现胸闷、呼吸困难，血压下降至90/60mmHg，心率

增快至120次/分钟。请分析可能的原因并提出处理措施。

答：患者出现的症状可能的原因包括：

-透析过程中的低血压：由于脱水过多或过快，导致血容量下降，血

压降低。

-心脏问题：患者可能存在心脏疾病，透析过程中心脏负荷增加，导

致心功能不全。

-透析器反应：患者对透析器材料过敏，引起心脏和循环系统的反应。

-透析失衡综合征：透析过程中血液中毒素清除过快，导致脑水肿和

神经系统症状。

处理措施：

-立即减慢透析液流速，降低超滤率，减少脱水速度。

-给予患者吸氧，监测血氧饱和度，必要时给予高流量吸氧。

-测量患者的中心静脉压，评估血容量状态。

-给予患者静脉注射生理盐水或