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头部内伤病中医诊疗方案()--第1页
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头部内伤病中医诊疗方案(2012)
一、定义
头部内伤见于头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤、脑震荡、脑挫裂伤、
颅内血肿和脑干损伤等是由于外伤所致。受伤后出现头痛、恶心呕
吐、躁动不安、意识障碍、昏迷不醒等为主要表现的头部损伤性疾病。
二、病名
本方案病名采用中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995中医病证
分类与代码所列举的中医疾病分类名称,命名为“头部内伤病”。
三、诊断
(一)疾病诊断
1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病
证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94).
(1)有头部外伤或间接外伤史。
(2)伤后出现神志昏迷,烦躁不宁,头晕头痛,恶心呕吐等症。
(3)结合病史和体征、CT、磁共振检查可确定损伤部位及程度。
2.西医诊断标准:参照《神经外科学》(赵继宗主编,人民卫生
出版社,2007年)。
分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤,原发性颅脑操作是指创
伤暴力当时造成的颅脑损伤,如:头皮伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫
裂伤等;继发性颅脑损伤是指致伤后一段时间逐步形成的脑损伤,如
颅内血肿、脑水肿等。
(二)证候诊断
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1.瘀阻脑络证:伤后头痛,痛处固定,痛如锥刺,或神识不清,
伴头部青紫、瘀肿,心烦不寐。舌质紫暗有瘀点,脉弦涩。
2.痰浊上蒙证:头痛头晕,头重如裹,呆钝健忘,胸脘痞闷,
或神识不清,或时作癫痫。舌胖,苔白腻或黄腻,脉濡滑。
3.肝阳上扰证:眩晕头痛,耳鸣耳聋,每因烦躁、恼怒而加重,
面色潮红,少寐多梦,泛泛欲吐,口干苦,小便黄赤。苔黄,脉弦数。
4.心脾两虚证:伤后眩晕,神疲倦怠,怔忡惊悸,心神不安,或
昏愦,面色萎黄,唇甲无华。舌淡,脉细弱。
5.肾精不足证:眩晕健忘,耳聋耳鸣,视物模糊,神疲乏力,腰
膝酸软,或昏迷不醒,或发脱齿摇,或失语,或肢体萎软不用。舌淡
或红,脉沉细。
四、治疗方案
(一)中药辩证使用
1.瘀阻脑络证
治法:祛瘀生新,通窍活络
推荐方药:血府逐瘀汤加减。方药如下:
当归20g生地20g桃仁20g红花20g
枳壳15g赤芍15g柴胡15g甘草10g
桔梗15g川芎15g牛膝20g
通窍活血汤加减。方药如下:
赤芍15g川芎15g桃仁15g红花15g
当归15g丹参20g牛膝20g玄参20g
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中成药:通心络胶囊、步长脑心通胶囊等。
2.痰浊上蒙证
治法:健脾燥湿,化痰降逆。
推荐方药:温胆汤加减。主药如下:
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