动物生理学 心血管活动的调节.ppt

促进胰岛素分泌,促糖原合成。促进糖原分解和肾上腺髓质分泌代谢竖毛肌收缩，汗腺分泌皮肤瞳孔缩小；睫状肌收缩；促进泪腺分泌瞳孔扩大；睫状肌松弛；眼多尿多便少尿少便，使有孕子宫收缩，无孕子宫舒张泌尿生殖器官分泌稀薄唾液，促进胃液、胰液分泌，促进胃肠运动和胆囊收缩分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动，促进括约肌收缩，抑制胆囊活动消化器官支气管平滑肌收缩，粘膜腺分泌支气管平滑肌舒张呼吸器官心跳减慢，部分血管舒张心跳加强；大部分血管收缩。循环系统副交感神经交感神经器官自主神经系统的主要功能外延心交感神经的作用心交感N末梢释放去甲肾上腺素（NA)作用于心肌细胞膜β1型受体，通过使膜钙内流增多、钾外流减少等机制，引起正性变时、变力、变传导作用，结果心输出量增多、心率加快、血压升高。外延NA+β1(Adr)通道蛋白磷酸化Pk↓自律4期If↑PCa↑静息电位变小最大复极化电位变小慢4期IK衰减快4期自动去极速度加快慢4期钙内流↑慢0期钙内流↑快2期钙内流↑dv/dt↑APA↑兴奋性↑自律性↑传导↑收缩力心肌收缩能力↑（contractility）交感神经对心脏作用的机制↑外延心迷走神经的作用心迷走N末梢释放ACh作用于心肌细胞膜受体，使膜钾外流增多，钙内流减少等机制，引起负性变时、变力、变传导作用，结果心输出量减少、心率减慢、血压降低。外延v/dt↓APA↓Ach+MPk↓Pca↓IK衰减变慢直接抑制钙通道兴奋性↓自律性↓4期自动除极速度↓兴奋传导速度↓心肌收缩能力↓静息电位增大最大复极电位增大4期慢K+外流增加4期慢钙内流↓0期慢钙内流↓2期钙内流↓收缩力↓迷走神经对心脏作用的机制外延3.1神经调节心交感、副交感神经血管交感，副交感神经心血管中枢交感缩血管交感舒血管副交感舒血管递质去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱受体?、?2M受体M受体效应器绝大多数血管骨骼肌血管消化、外生殖主要生理作用维持血管紧张度；收缩血管效应剧烈运动时舒张血管；与骨骼肌血流增加有关调节局部血流血管交感、副交感作用3.1神经调节心交感、副交感神经血管交感，副交感神经心血管中枢心血管中枢心交感、迷走神经血管交感、副交感神经延髓心血管中枢高级中枢外周感受器局部环境发挥更复杂的整合作用外延心血管反射减压反射：血压升高颈动脉窦和主动脉弓压力感受器心率减慢，血压降低。

反之，当动脉血压下降时，压力感受性反射活动减弱，出现血压回升效应。应激升压反射：低氧，窒息，失血，酸中毒颈动脉体和主动脉体化学感受器外周阻力增大，心率加快，血压上升。3.2体液调节（自学）肾素——血管紧张素系统

失血应激下升压。血管升压素（抗利尿激素）肾上腺素和去甲肾上腺素

肾上腺素—强心药

去甲肾上腺素—升压药血管内皮活性物质

NO，激肽等-舒张血管高血压药物类型：α受体阻滞剂；利尿剂；钙离子拮抗剂；血管紧张素转换酶抑制剂；交感神经抑制剂等。饮食：少钠，多钾，戒烟戒酒，适量运动。外延3.3动脉血压的长期调节体液平衡与血压稳态肾—体液调节系统

细胞外液增多血量增多血压增高肾排水排尿血压正常。对血压长期调节其重要作用的是肾脏。小结血压调节是复杂的过程，有许多机制参与。有神经体液短期的、快速的调节，主要是通过对阻力血管的口径及心脏活动的调节来实现的；同时也有肾-体液控制系统的长期调节，主要通过对细胞外液量的调节实现的。*****************缓激肽是舒血管中最强的。血管升压素（抗利尿激素）缩血管中最强的。*****人脑的耗氧量约为全身耗氧量的1/5，人脑血流量约占全部心输出量的13％～15％。充足的脑血流量是保证脑部正常活动的首要条件。脑血流供应不足很快会严重影响脑的功能。大脑皮层对脑循环缺血和血中缺氧非常敏感，脑循环血中缺氧半分钟或完全阻断脑血流10秒钟即会导致昏迷，缺氧3分钟可能造成脑神经细胞的不能恢复的损伤，缺氧6分钟可以致死。脑脊液主要是由脉络丛分泌的，但其成分和血浆不同，脑脊液中蛋白质的含量极微，葡萄糖含量也较血浆为少。某些麻醉药以及乙醇、脂溶性物质可很容易地通过屏障，但许多离子的通透性则较低。在临床上可以用同位素标记的白蛋白注入体内，这些蛋白质进入正常脑组织的速度很慢，但较易进入脑肿瘤组织，因此可用这种方法来检