病案信息技术士《专业实践能力》试题及答案解析.pdfVIP

病案信息技术士《专业实践能力》试题及答案解析

[单选题]1.下列诊断术语中属于症状名称的是（（江南博哥））。

A.眩晕

B.肾盂结石

C.风湿性心脏病

D.乙肝性肾病

E.继发性淋巴癌

参考答案：A

参考解析：疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起

的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状。A项，眩晕是患者主观

才能感觉到的。BCDE四项均属于疾病名称。

[单选题]2.选择主要手术操作通常要考虑()。

A.是否在手术室做的

B.出院科别

C.与主要疾病诊断相关

D.入院科别

E.医师首先填写的

参考答案：C

参考解析：主要手术或操作指在本次医疗过程中，医疗资源消耗最多的手术或

操作，它的医疗风险、难度一般也高于本次医疗事件中的其他手术或操作，通

常与主要疾病诊断相关。选择主要手术操作只重规则，与主要疾病诊断相关，

不考虑它与出院科别的关系。因此答案选C。

[单选题]3.已确诊糖尿病的患者应首先分诊到()。

A.神经内科

B.神经外科

C.血管外科

D.免疫内科

E.内分泌科

参考答案：E

参考解析：糖尿病属于内分泌系统疾病，在不考虑其并发症的情况下，首先分

诊到内分泌科。

[单选题]4.早产的定义是指()。

A.妊娠满28周至不满37整周

B.妊娠不满38整周

C.妊娠满37整周

D.妊娠满38整周

E.妊娠满37周至不满38整周

参考答案：A

参考解析：妊娠满28周至不满37周期间分娩称为早产。妊娠满37周至不满42

周期间分娩称为足月产。妊娠满42周及以后分娩称为过期产。

[单选题]5.疾病名称命名中的基本要素不包括()。

A.解剖部位

B.致病因素

C.病理改变

D.临床表现

E.实验室证实

参考答案：E

参考解析：疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病。

理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点，又是唯一

性的。疾病分类是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾

病分门别类，使其成为一个有序的组合。因此疾病名称命名也应该考虑病因、

病理、临床表现和解剖位置这些基本要素。实验室证实是疾病诊疗过程中的确

认手段，不能作为命名要素。因此答案选E。

[单选题]6.在ICD-10的修订中，与以往每次修订的最大变化是()。

A.疾病分类系统更加完善

B.字母数字混合编码

C.更符合临床检索及管理需求

D.强调病因分类

E.将疾病和死亡外引纳入主体分类章，取消补充分类章

参考答案：B

参考解析：在ICD的修订过程中，首次引入了疾病分类是在第六次修订时，以

后每次修订更加注意疾病分类的完善和临床检索及管理的需求。但强调病因分

类的思想-直保持不变，也就是说，分类的变化只是调整和修改。在ICD-10的

修订中，其变化最大的是引进了字母，形成字母数字混合编码。

[单选题]7.挂号前宣传工作不应包括的内容是()。

A.挂号及就诊注意事项的宣传

B.疑难杂症的分诊

C.疾病、化验结果的诊断

D.患者的分流

E.当日医师出诊情况告知

参考答案：C

参考解析：疾病、化验结果的诊断是医师及检验科室的工作内容，不属于挂号

前宣传工作。

[单选题]8.计算机系统的功能不包括()。

A.有效分诊

B.便于查询

C.杜绝滥收费

D.具有较完善的统计功能

E.传递挂号就诊信息

参考答案：C

参考解析：计算机挂号系统的功能包括：①传递挂号就诊信息：为门诊病案供

应迅速传递信息并准确提供病案号码，加快病案传送速度。②有效分诊。③便

于查询：实名制挂号信息将永久存储在计算机里，它可以了解患者的具体挂号

时间，也可以了解医师为其应诊的时间，时间可以精确到分钟。④具有较完善

的统计功能。C项，杜绝滥收费属于计算机挂号系统的作用（而不是功能）。

[单选题]9.计算机挂号系统的功能是指()。

A.杜绝滥收费

B.有效分诊

C.有利于医疗机构管理门、急诊工作

D.为公、检、法提供可靠的原始依据

E.减少患者排队等候时间

参考答案：B

参考解析：计算机挂号系统的功能：①传递挂号就诊信息；②有效分诊；③便

于查询；④具有较完善的统计功能。

[单选题]10.ICD-10中的专用术语“类目表”是指()。