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医院全科医疗科工作制度

第一章总则

为规范医院全科医疗科的日常工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进医务人员的职业发展，根据国家相关法律法规及医院内部管理规定，特制定本制度。全科医疗科是医院的基础科室，承担着初诊、转诊、健康管理等多项重要任务，其工作规范直接影响到医院的整体医疗服务水平。

第二章制度目标

1.提高全科医疗服务质量，确保医疗安全。

2.明确全科医疗科医务人员的职责与分工，提升团队协作能力。

3.规范医疗流程，确保患者就医体验。

4.加强对全科医疗科工作的监督与评估，确保制度的有效落实。

第三章适用范围

本制度适用于医院全科医疗科的全体医务人员，包括但不限于医生、护士、行政人员等。制度的实施应结合医院的实际情况，适时进行调整与优化。

第四章管理规范

第1节医务人员职责

1.全科医生

-负责患者的初诊、病历记录、诊断与治疗方案的制定。

-进行健康教育与健康管理，定期开展健康讲座。

2.护士

-负责患者的护理工作，包括基础护理、健康评估等。

-协助医生进行诊疗工作，做好医嘱执行与患者监护。

3.行政人员

-负责全科医疗科的日常管理工作，包括人员调度、物资管理等。

-维护科室的正常运转，处理相关行政事务。

第2节医疗流程

1.患者接待

-患者到达后，护士首先进行问诊，记录基本信息，并引导患者进行登记。

-全科医生根据患者情况进行详细问诊，必要时进行体检与辅助检查。

2.诊疗方案制定

-医生需根据患者的病情，制定个性化的诊疗方案，并与患者进行充分沟通。

-方案需记录在病历中，确保信息的完整性与准确性。

3.健康管理与随访

-对于慢性病患者，医生需定期进行随访，评估病情变化，并调整治疗方案。

-开展健康管理活动，定期组织健康讲座，提高患者健康意识。

第3节医疗文书管理

1.病历书写

-医生需按规定格式准确书写病历，确保病历内容完整、真实、及时。

-病历书写应遵循“谁诊断、谁负责”的原则，签署医生姓名及日期。

2.电子病历管理

-所有病历信息需及时录入医院信息系统，确保数据的安全与可追溯性。

-定期进行电子病历的审核与归档，确保信息的完整性。

第五章执行流程

第1节日常工作流程

1.每日晨会

-全科医疗科每日召开晨会，讨论昨日工作总结及今日工作安排，保障信息沟通顺畅。

2.患者就诊流程

-患者到达后完成登记，护士接待并记录基本信息后，转交医生进行诊疗。

3.会诊与转诊

-针对复杂病例，医生可邀请相关专科医生进行会诊，必要时进行转诊。

第2节质量控制

1.定期质量评估

-每季度进行一次全科医疗科的质量评估，分析医疗服务中存在的问题，制定改进措施。

2.患者满意度调查

-定期开展患者满意度调查，收集患者反馈，作为改进工作的依据。

第六章监督机制

第1节监督与评估

1.定期检查

-医院管理层定期对全科医疗科的工作进行检查，确保各项制度的落实与执行。

2.反馈与整改

-对于检查中发现的问题，需及时反馈，并制定整改计划，限期完成。

第2节投诉处理

1.患者投诉渠道

-建立患者投诉机制，患者可通过电话、网络等方式进行投诉，确保意见反馈及时处理。

2.投诉处理流程

-投诉信息由行政人员收集，分配给相关责任人处理，并在规定时间内给予回复。

第七章附则

1.解释权

本制度由医院全科医疗科负责解释。

2.生效日期

本制度自发布之日起生效。

3.修订流程

根据实际工作需要及法律法规变化，定期对本制度进行修订，确保其有效性与适用性。

本制度的制定旨在提高医院全科医疗科的工作效率和服务质量，保障患者的就医安全。各医务人员应严格遵守本制度，积极参与制度的实施与完善，确保全科医疗服务的可持续发展。