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定点零售药店医保人员管理制度范文(通用7篇)--第1页

定点零售药店医保人员管理制度范文（通用7篇）

定点零售药店医保人员管理制度1

1、对医保患者要验证卡、证、人。

2、定期对在院患者进行查房，并有记录。

3、应严格掌握出入院标准，实行宿床制，凡符合住院

标准患者住院期间每日24小时必须住院。

4、住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身

携带，不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。

5、建立会诊制度，控制收治患者的转院质量。

6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查

治疗的，经查清核实后将进行处罚，并取消医保处方权。

7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、

分解收费等行为。

8、严禁误导消费、开大处方、重复检查。

9、严格控制参保病人的医疗费用，严格执行抗生素使

用指导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，不

得滥用药物，不得开人情处方、开“搭车”药。

10、参保病人出院带药应当执行处方规定，一般急性疾

病出院带药不得超过3天用量,慢性疾病不得超过7天。

11、严格按照病历管理的有关规定，准确、完整地记录

诊疗过程。

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定点零售药店医保人员管理制度范文(通用7篇)--第2页

定点零售药店医保人员管理制度2

一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂

量、服法、禁忌等详加审查，方能调配。

二、配方时应细心谨慎，遵守调配技术操作规程并执行

处方制度的规定。

三、熟记各种药品的价格，划价准确，严格区分医保、

自费处方。执行先收费后发药的制度。

四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项，解

答病人用药的咨询。

五、急诊处方须随到随配，其余按先后次序配发。

六、上班时工作衣帽穿戴整洁，保持调剂品及储药瓶等

清洁、整齐；室内要保持整洁卫生。

七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格

处方，药剂人员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。

八、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。

九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格，按

医院药品采供供应制度采购药品。

十、公布本源所使用的药品价格及一次性医用材料价

格，接受监督。

十一、确保医疗保险药品备用药率达标，不得串换药品。

定点零售药店医保人员管理制度3

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定点零售药店医保人员管理制度范文(通用7篇)--第3页

一、要按医疗保险管理规定按时，准确录入并传输数据，

保证数据的准确与完整，确保参保人员持医疗保险卡（ic卡）

进行购药及结算匠准确性：每天及时上传下载数据，重点是

每年初必须先下载全部数据后才能开始刷卡；

二、使用医保计算机系统，为参保人员提供规范收据和

购药明细，并保存两年以上，严禁在联网接入设备安装与医

咻结算无关的软件，严禁联网设备与国际互联网联通，严禁

在联网篡改结算数据及ip地址等参数，严禁通过专网对信

息及网络系统进行攻击和破坏。

三、应在药店显要位置悬挂人力资源和社会保障进政部

门统一制作的定点零售药店标牌，以方便患者辩认购药，不