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护理三基三严考试题及

答案

文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

2015年护理三基三严考试题及答案

一、填空题（每题1分,共30分）

1、采集血培养标本时,应防污染.除了严格执行（无菌）操作外,抽血前应

检查（培养基）是否符合要求,瓶塞是否干燥,（培养基）不宜太少.

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用5—10毫升肝素盐水正压封

管.告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时也尽量避免肢体下垂姿

势,以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管.

3、使用微量泵/输液泵时,按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参

数.

4、铺好的无菌盘有效期为（4）小时.

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅）,维持胸腔内压力.防

止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量.

6、胸腔手术后患者若血压平稳,应取半卧位利于引流.水封瓶应位于胸部以下

低于胸腔平面（60-100公分）,不可倒转,维持引流系统密封,接头（牢固固

定）.保持引流管长度适宜,防止受压打折扭曲脱出.

7、脉搏短绌的患者,测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏）,另一名护士

（听心率）,同时测量1分钟.

8、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.）

9、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,

减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性.

1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.）

2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）,

3..复苏术主要有__心脏复苏_,呼吸复苏__两部分组成.

.在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..

4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮,呼吸道并发症,角膜干燥、发炎、溃疡或结

膜炎,口腔炎.

5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更

要慎用,心机梗死伴血压降低.

6.心肺复苏中A指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环

7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻．

８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．

９.内脏出血常见的有肺结核大出血,上消化道大出血,肝脾破裂．

１０.正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重40%,细胞外液占体重的

20%,包括血液和细胞间液．

1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住

院探视制度.

2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人,交接贵重物品.护理

内容：检查有无压疮,引流管是否通畅,生命体征是否稳定,及下一班需要持续

的治疗及专科和特殊治疗情况.（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、

手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处

理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待.2、医嘱执行情况、重症

护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接

班者交待清楚.3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各

种导管固定和通畅情况.4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、

仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名.5、交接班者共同巡视检查病

房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况.）

3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”,“三查”包括：摆药时查；

给药注射前查；操作后查对.“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂

量、用法、时间.

4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮(压疮),、无烫伤(灼伤)、无坠床

(摔伤)、无肺部疾病.

5、患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生知识获的方法.2、卫生行

为的实地考查.

6、协助患者服药,为鼻饲患者给药时,应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲

前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞.

7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血

功能障碍者应当特别注意.对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口.护士操

作前后应当清点棉球数量.

8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿.

9、用氧安全中做好四防为：防震