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妇产科护理操作规范--第1页
妇产科护理操作规范
一、坐浴
【目的】
1.通过水温及药液的作用,促进局部血液循环,增强抵抗力,减轻外阴炎症与疼痛,
使创面清洁,利于组织修复。
2用于外阴、阴道手术前的准备。
【用物准备】
坐浴椅、消毒用的坐浴盆、药物、纱布或干净小毛巾。
【操作方法及程序】
1.遵医嘱配置坐浴溶液或温开水。坐浴温度以病人舒适为宜,一般为38~40℃。
2.将坐浴盆置于坐浴椅上,嘱病人排空膀胱后将整个外阴部浸泡在药液或温开水于
中20~30分钟。
3.坐浴后擦干会阴部,有伤口者局部换药。
【注意事项】
1.坐浴溶液的温度不可过高,防止烫伤皮肤,水温下降后应及时调整。
2.坐浴水量不易过多,以免坐浴时外溢。
3.阴道有出血者禁止坐浴。
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二、阴道灌洗
【目的】
1.清洁阴道,促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血。用于控制和治
疗阴道炎症、宫颈炎。
2.用于妇科手术前的阴道准备。
【用物准备】
垫巾、窥阴器、灌洗筒、橡胶单、橡皮管、灌洗头、弯盘、污物桶、适宜温度的灌洗
溶液、阴道用药、无菌纱球。
【操作方法及程序】
1.病人取膀胱截石位,暴露会阴部。
2.将灌洗筒挂于距床沿60~70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用。
3.用灌洗液先冲洗外阴,将窥阴器插入阴道内,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处
开始灌洗,,冲洗时轻轻旋转窥阴器更换位置,使灌洗液能达到阴道各部冲净为止,拔出灌
洗头,再冲洗一次外阴部,扶病人坐起,使阴道内存留的液体流出。
4.灌洗完毕,协助病人擦净外阴,穿好衣裤。
【注意事项】
1.灌洗液以41~43℃或病人感觉舒适为宜。
2.阴道有出血者不做阴道灌洗。
三、阴道擦洗上药
【目的】
清洁阴道,阴道用药、上药及术前准备。
【用物准备】
窥阴器、长镊或海绵钳、药物、碘伏纱球、无菌干纱球。
【操作方法及程序】
1.准备好用物,协助病人取膀胱截石位。
2.用碘伏纱球先消毒外阴部,再置窥阴器暴露宫颈,依次为宫颈、阴道穹窿、阴道壁。
3.用干纱球擦净多余消毒液。
4.遵医嘱局部置药,可用喷粉管将药物喷在宫颈上,若是药片需放置于后穹窿。穹窿
处开始灌洗,
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5、取出窥阴器,防止将药物带出。
6、协助病人擦净外阴,穿好衣裤。
【注意事项】
1.注意保暖、遮挡病人。
2.充分暴露宫颈,擦洗要彻底。
四、测宫高、腹围
【目的】
评估妊娠周数、胎儿大小及羊水量。
【用物准备】
检查床、卷尺。
【操作方法及程序】
1.向孕妇解释操作目的,以取得合作,嘱孕妇排空膀胱。
2.协助孕妇呈仰卧屈膝位,双腿稍分开,暴露腹部。
3.护士站于孕妇右侧,左手持卷尺零端置于宫底,右手将卷尺向下拉开。使卷尺紧贴
于腹部至耻骨联合上缘中点,读数值并记录宫高。
4.再将卷尺经脐绕腹部1周,读数值并记录腹围。
5.协助孕妇整理衣裤。
【注意事项】
1.注意保暖和遮挡病人。
2.测量数字要准确。
五、听诊胎心音
【目的】
监测胎儿在子宫内的情况。
【用物准
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