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宝鸡市医疗机构输血科（血库）基本标准

（试行）

为规范医院输血管理，促进临床科学合理用血，确保临

床输血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临

床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》和《陕西

省医疗机构输血科基本标准（试行）》，结合我市实际，制定

《宝鸡市医疗机构输血科（血库）基本标准（试行）》。

一、基本要求

（一）输血科是医疗机构内负责贮血、配血、发血、输

血相容性检测、输血相关诊断与治疗及临床用血管理的一级

科室，必须独立设置。血库是医疗机构内负责贮血、配血、

发血及临床用血管理的科室，可独立设置，也可在检验科等

部门内下设。

（二）三级综合医院必须设置独立建制的输血科，二级

综合医院必须设置输血科或血库，其他二级以上医疗机构应

设立输血科或血库。一级医院、妇幼保健院、乡镇卫生院、

社区卫生服务中心等其他医疗机构，可根据临床输血用血实

际需要设置输血科或血库。

（三）医疗机构应向核发《医疗机构执业许可证》的卫

生行政部门申请输血科（血库）达标验收，经市卫生和计划

生育局组织验收合格后，由市中心血站供应血液制品。

（四）输血科（血库）必须使用市中心血站提供的血

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液制品用于临床输血治疗，禁止自采自供和分离制备血液成

分；有条件的医疗机构可以开展患者自身储血、自体输血。

（五）医疗机构应成立由医院领导、医疗管理、临床科

室、输血、麻醉、护理、检验等相关专家组成的临床输血管

理委员会（输血科）或临床输血管理领导小组（血库），并

按照或参照《临床输血管理委员会章程（推荐样本）》（见附

件1）有关要求开展工作。

（六）医疗机构法定代表人为输血质量管理的第一责任

人，输血科主任（血库负责人）为输血质量管理的具体责任

人，输血科所有员工对其职责范围内的质量负责。

二、功能任务

（一）输血科在医院临床输血管理委员会的指导、管理、

监督下，负责医院的血液管理，指导临床输血技术的应用，

参加输血相关临床会诊和输血治疗。血库在医院输血管理领

导小组的指导、管理、监督下，负责医院的血液管理，推广

临床输血技术的应用。

（二）输血科（血库）要根据本单位医疗用血需求，制

定合理的用血计划；设定本单位的安全储血量，确保平诊、

急诊和抢救用血；根据市中心血站血液预警信息，协调临床

医疗择期用血；推行成分输血、合理输血，推广自身储血、

自体输血等输血新技术应用；协助参与输血器材的发放、监

控与管理；宣传普及无偿献血及血液安全相关知识；向市中

心血站及时反馈有关血液质量信息和服务质量问题，提出合

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理化建议。

（三）输血科要按照卫生部《临床输血技术规范》的要

求，结合临床工作需要，制定合理的临床输血相容性检测及

相关实验诊断工作流程，确保血液输注安全；配合临床用血

科室实施输血治疗，指导临床科学、合理用血，宣传输血专

业新知识。

（四）输血科（血库）要加强输血实验室质量控制和管

理，规范开展室内质控，积极参加市级或市级以上室间质评

并获得