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XXXX医院
疫情防控常态化院感工作督查表
（预检分诊/门诊/病区）
院感防控督导检查表
科室：督导组（成员）：督导日期：
不合格
项目门诊部分（预检分诊及普通门诊）督导检查表
原因
1、是否有新冠防控的培训记录是□否□
2、预检分诊点新冠疑似患者登记详细、完整，字迹清晰。是□否□
3、预检分诊处是否备有职业防护箱（内有一定数量的职业防护用品）、快速手
是□否□
消毒剂及一次性吸湿材料（以备发生大量呕吐物等污物污染环境时使用）。
4、呼吸门诊是否设置在独立的区域，呼吸门诊的患者是否与其他门诊的患者分
是□否□
科室管理开
5、门诊是否采取多种形式进行传染病防控知识的宣传，如滚动屏播放、发放宣
是□否□
传材料等。
6、普通门诊是否严格执行二次分诊，并且问诊详细，登记完整。是□否□
7、是否建立门诊部防控应急小组，负责紧急情况下组织疑似患者的转诊、救治
是□否□
工作，并有应急演练记录。
1、是否掌握预检分诊制度及流程；院内会
是□否□
诊、转诊流程
是否了解新冠防控制度及流程2、是否掌握第八版诊疗方案和第七版防控方
案的流行病学史等内容，并能够灵活询问流病是□否□
史
科室人员1、是否能根据标准预防的原则和所在的诊疗
管理（医环境判断所属的风险区域，选择合适的防护用是□否□
务人员）是否了解新冠肺炎相关防护要点品
2、是否严格落实手卫生；是□否□
3、是否遵循无菌操作原则是□否□
1、工作人员是否有体温异常或呼吸道异常症
工作人员管理
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