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中药执业药师中药学综合知识与技能模拟题357

一、配伍选择题

(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题（江南博哥）只有1个备选项最符合题意)

A.庆大霉素

B.四环素

C.红霉素

D.丝裂霉素C

E.链霉素

1.??与黄精、骨碎补、甘草合用可降低西药不良反应的西药是

正确答案：E

[解析]①黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。②小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用，能减轻丝裂霉素对机体的副作用。枳实与庆大霉素联用有协同增效作用，③枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。故第1小题选E，第2小题选D，第3小题选A。

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2.??与小柴胡汤、人参汤合用可降低西药不良反应的西药是

正确答案：D

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3.??与枳实合用有协同作用的西药是

正确答案：A

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A.肺经风热证

B.风热犯表证

C.胃肠湿热证

D.痰湿瘀滞证

E.肝郁痰凝证

4.??某男，24岁。身上起大片风团，瘙痒剧烈，脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结，舌质红，苔薄白，脉弦滑数。中医辨证为

正确答案：C

[解析]瘾疹之胃肠湿热证症见风团大片色红，瘙痒剧烈；发疹的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑数。故第1小题选C。瘾疹之风热犯表证症见风团鲜红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减；伴发热，恶寒，咽喉肿痛。舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。故第2小题选B。

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5.??某女，31岁。身上起风团，色鲜红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛，舌质红，苔薄白，脉浮数，中医辨证为

正确答案：B

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A.石榴皮

B.何首乌

C.三七

D.川楝子

E.千里光

6.??含生物碱类成分，对肝功能有影响的是

正确答案：E

[解析]一些生物碱具有典型的肝脏毒性，如含有吡咯双烷生物碱的中草药，包括菊科的千里光属(如千里光、菊三七等)、款冬属、蜂斗菜属、泽兰属，紫草科的紫草属、天芥菜属，可引起肝细胞坏死、肝纤维化，继而发展为肝硬化。故第1小题选E。不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用，但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。故第2小题选D。

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7.??含萜类成分，对肝功能有影响的是

正确答案：D

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A.十一味参芪胶囊

B.四神丸

C.人参固本丸

D.归芪口服液

E.六味地黄丸

8.??某男，49岁。神疲乏力，少气懒言，自汗；舌质淡，苔薄白，脉虚。医生辨证为虚劳气虚证，应选用的中成药是

正确答案：A

[解析]治疗虚劳气虚证可选用十一味参芪胶囊、参芪十一味颗粒；治疗虚劳血虚证可选用归芪口服液、再造生血片、薯蓣丸；治疗虚劳阴虚证可选用人参固本丸、河车大造丸。故第1小题选A，第2小题选D，第3小题选C。

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9.??某女，28岁。头晕眼花，面色萎黄，口唇色淡，月经量少；舌质淡，脉细。医生辨证为虚劳血虚证，应选用的中成药是

正确答案：D

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10.??某女，52岁。形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，五心烦热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌质红，舌面少津，苔少，脉细数。医生辨证为虚劳阴虚证，应选用的中成药是

正确答案：C

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二、综合分析选择题

(题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

?某女，45岁。患有类风湿关节炎，长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。

1.?因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.安乃近

正确答案：C

[解析]新癀片含吲哚美辛，故本题选C。

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2.?药师进一步说明，若加服新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应能发生的可能性。关于该药发生了不良反应的说法，错误的是

A.可引起粒细胞增高

B.发生过敏反应常见为皮疹

C.常具有胃肠道反应

D.可引起肝肾损害

E.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应

正确答案：A

[解析]含吲哚美辛的中成药常见的不良反应：①胃肠道反应：如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血。②中枢神经系统反应：头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。③造血系统损害：可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血。④过敏反应：常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、