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《0～6岁残疾儿童康复服务规范肢体障碍》编制说明

一、工作简况

（一）任务来源

本任务来源于陕西省市场监督管理局《关于印发《2024年省级地方标准申报指南》的通知（陕市监发〔2024〕39号），计划编号为SDBXM283-2024，项目名称为《0～6岁残疾儿童康复服务规范肢体障碍》。

起草单位

陕西省残疾人联合会

参与单位

陕西省康复医院、西安市儿童医院、西安中医脑病医院、陕西省标准化研究院。

制定标准的必要性、目的和意义

在中国，残疾人群体的生存和发展状况对近五分之一家庭的生活状态产生了深远的影响。党和国家高度重视残疾康复工作，将其视为事业发展全局的重大任务，以保障人民享有幸福安康的生活，推动残疾人事业与经济社会协调发展。2017年，国务院出台《残疾预防和残疾人康复工作条例》，提出逐步实现0-6岁残疾儿童免费得到手术、辅助器具配置和康复训练等服务的要求。2018年，国务院出台《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，建立了残疾人康复领域的第一个专项制度，全面扩大了康复服务对象，基本实现残疾儿童应救尽救。2021年，中国残联等六部门制定《十四五残疾人康复服务实施方案》，提出针对不同残疾类别、不同康复服务项目，制定、完善康复服务标准、规范。2023年5月，中国残疾人联合会提出各省应出台满足本省需要的0-6岁残疾儿童服务规范。从国家发展和政策要求来看，出台0-6岁残疾儿童康复服务相关标准，刻不容缓，以全方位增进残疾儿童的幸福感、安全感与获得感。

肢体残疾儿童康复服务是一项综合性支持系统服务，它通过医疗、教育、心理和社会支持等多方面的干预，帮助儿童改善身体功能，提高生活自理能力和社会参与度，以促进他们的全面发展和融入社会。服务内容包括早期诊断、建档登记、综合康复治疗、职业康复等医疗康复措施，以及个性化教育计划、辅助技术的教育支持、心理辅导、家庭支持和社会资源的整合，共同为肢体残疾儿童提供全面、持续的康复和发展环境。

中国残联自成立以来，已将肢体残疾儿童康复服务纳入国家残疾人事业总体规划，致力于构建一个全面覆盖的服务体系。这包括制定和实施一系列针对性康复计划，为肢体残疾儿童提供早期干预、医疗康复、教育支持和社会融入等多方面帮助。根据第二次全国残疾人抽样调查（简称“二抽”），我国0-6岁肢体残疾儿童约有167.8万人，占残疾人总数的2.02%，每年新增0岁到6岁残疾儿童约19.9万人。2014年的全国残疾儿童服务福利及需求调查表明，我省残疾儿童约有4.35万人，其中肢体残疾儿童约占38%，重度残疾儿童过半。从2019年至2023年底，陕西省为60991名残疾儿童及持证残疾人提供了基本康复服务，其中肢体残疾儿童有12374人。这些数据显示了陕西省在为残疾儿童提供基本康复服务方面所做的努力，持续推进了对肢体残疾儿童康复的救助。

0-6岁是儿童发育的关键时期，这一时期是大脑发育中的关键时期，神经元以惊人的速度繁殖，突触连接形成迅速，儿童大脑更容易建立新的神经连接和学习新技能，如若充分利用儿童这个时机，通过提供规范化康复服务、有效干预，可最大程度促进儿童肢体、语言、认知和社交领域的发展，对儿童整体发展具有长远的积极影响。因此，为提高康复服务的专业化和系统化，保障残疾儿童权益，并确保我省残疾儿童康复服务的规范化和标准化，填补对肢体残疾儿童服务规范的空白，同时推进我省各机构肢体康复标准化人才梯队建设，构建康复治疗师规范化人才培养模式，《0-6岁残疾儿童康复服务规范肢体残疾》的制定具有重要意义，具体如下：

1、明确治疗体系

本标准的制定首先确立了一个明确的治疗体系，这为肢体残疾儿童的康复提供了一个科学、系统的治疗框架。治疗体系的明确性意味着康复服务不再是零散的、随意的，而是有序的、有计划的。它包括了从初步评估到治疗计划制定，再到实施和后续跟踪的全过程。这种体系化的治疗模式有助于提高治疗的有效性，确保儿童能够在关键的康复时期得到最适合的干预措施。此外，明确的治疗体系还有助于专业人员之间的沟通和协作，使得跨学科团队能够更加高效地工作，共同为儿童的康复目标努力。

2、统一服务方案

统一服务方案是确保服务质量和效果的关键。通过统一服务方案，可以确保所有提供康复服务的机构和专业人员都遵循相同的标准和流程。这不仅有助于提高服务的一致性和连贯性，还有助于家长和儿童更好地理解康复流程，减少因服务差异带来的困惑和不便。统一的服务方案还意味着可以建立起一套评价和监督机制，确保服务质量得到持续的监控和改进。

3、优化资源配置

优化资源配置是提高康复服务效率和效果的重要手段。通过制定本项标准，可以更加合理地分配和利用康复资源，包括医疗设备、专业人才和财政支持等。这不仅提高了资源的使用效率，还有助于确保资源能够被分配到最需要的地方，满足不同肢体残疾儿童的需求。