护理技术操作理论考试题及答案.pdfVIP

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护理技术操作理论考试题及答案一、填空题(每

空0.5分)

1、脉搏短细的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护

士听心率,同时测量——。

2、长期观察血压的患者,做到“四定”:一一、一一、一一、

3、为病人进行PICC置管时,选择一一为最正确穿刺血管。

4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过一一,连续吸痰

不得超过一一。

5、患者的压疮分期为:一一、一一、一一。

6、无菌区是指经过一一处理,而未被污染的区域。

7、为患者实施头部降温,可降低一一,减少一一,提高一一。

8、物理降温时,应当避开患者的一一、一一、一一、一一、一

9、对做皮试的患者,应按规定时间由一一护士观察结果。

10、肌内注射时,应防止一一和一一,无回血时方可注射。

11、呼吸中枢位于一一和一一。

12、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于一一毫升的注射器。

13、翻开的无菌溶液有效使用时间是一一小时。

14、患者测口温时应——呼吸,并在——分钟后取出。

15、高血压的标准为成人收缩压到达或超过一一及舒张压到达或

超过一一为高血压。

②观察病情。

③选择粗细适宜的吸痰管。

④插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,防止损伤呼吸道黏膜。

⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成

缺氧。

⑥痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。

2、心肺复苏有效指征,包括:

①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60nlmHg;②面色、口

唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;

③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;④意识逐

渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;

⑤有小便出现;@ECG检查有波形改变。

3、给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒精

可以降低肺内泡沫的外表张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改

善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)

o

4、①发现药物外渗时应立即停止药物注入,回抽漏于皮下的药液,

拔除针头。另开放静脉,继续用药。

②遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷6—12

小时。

③局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。

④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱

10

或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和

全身使用抗生素。

⑤皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。

5、由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到

充足氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代

偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增

快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而病症逐渐明

显。

6、①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;②脉搏扪不到,血压测不出;

③心音消失;④呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后

30秒钟内;

⑤瞳孔散大;⑥面色苍白兼有青紫。

7、气道黏膜损伤。

加重缺氧肺不张

支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。

8、按照医嘱采集标本。

采集前做好充分的准备。

严格执行查对制度。

掌握正确采集标本的方法。

11

及时送

检。

12

16、电复位的方式有——、——、——、——。

17、正常人24小时尿量为一一毫升,日夜尿量之比是一一。

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:一一、一一、一一。

19

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