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护理质控工作计划6篇--第1页
护理质控工作计划6篇
护理质控工作计划1
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量
管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理
工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作
计划,制定本计划:
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质
控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保
患者安全。
二、护理质量管理实施方案
(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的
护理质量管理队伍。
(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量
考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理
文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;
修订护理技术操作流程。
2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培
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训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身
合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重
环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督
导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量
分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整
改办法。
4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点
内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分
析、评价及改进措施记录
5.加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、
节假日、新上岗人员的科学管理。
6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健
康教育,提高病人生活质量。
7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进
行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进
行不间断的评估,及时跟进护理措施。
8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作
质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌
芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
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9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改
进措施。
(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全
1.成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消
毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2.护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人
员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考
和必考相结合的原则。
3.护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1-2
次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。
每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发
现的问题进行分析整改。
4.每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级
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