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开封市人间狂犬病监测分析
第一篇：开封市人间狂犬病监测分析
开封市人间狂犬病监测分析
[摘要]目的了解开封市2012-2013年狂犬病疫情流行特征及狂犬
病暴露人群的分布特征，形成防治建议，为政府决策服务。方法
收集“疾病监测信息报告管理系统”所报告的2012-2013年开封
市狂犬病的数据和各狂犬病门诊登记的狂犬病暴露人员数据并进行汇
总分析。结果开封市2012年和2013年狂犬病的发病率为0.21/10万
和0.15/10万，病例主要为60岁以下的散居儿童和农民，狂犬病
2012-2013年平均暴露率为52.14/万，2013年暴露率低于2012年，
暴露人群中男性多于女性，16～45岁年龄组暴露数最多，伤口部位主
要分布在四肢，下肢暴露最多，平均98.90％的暴露人员受伤后曾进行
过伤口处理，致死动物以犬为主。结论开封市狂犬病暴露强度处于较
高的水平，成为一个较严重的公共卫生问题，狂犬病的防控重点是农
村地区的散居儿童和农民。狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共
患传染病，人间狂犬病主要是人被携带狂犬病毒的犬、猫类等动物咬
伤、抓伤而感染，病死率为100%。近年来，我国狂犬病暴露人群和
发病人数有增多趋势，这一方面提示动物带病毒率增加，另一方面也
说明暴露者早期采取积极有效的预防措施有待加强[1]。为了解开封市
2012-2013年狂犬病疫情流行特征及狂犬病暴露人群的分布特征，提
高人群的自我防护意识和制定相应的狂犬病预防策略提供依据，遂对
开封市2012~2013年狂犬病疫情及暴露人群资料进行分析，现将结果
报告如下。对象与方法
1.1资料来源
1.2狂犬病临床诊断病例定义
有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史。并且至少具有以下临床症
状中的一条，（1）愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛
或蚁走感。出现兴奋、烦躁、恐惧，对外界刺激如风、水、光、声等
异常敏感。（2）“恐水”症状，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、
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心律快、血压增高），继而肌肉瘫痪或颅神经瘫痪（失音、失语、心
律不齐）[2]。
1.3狂犬病暴露者定义
狂犬病暴露者指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、
舔舐皮肤或粘膜破损处的所有人员[2]。
1.4统计分析
用MicrosoftExcel2003软件统计狂犬病门诊暴露人群登记数据，
并且进行数据分析和绘制统计学图表。用SAS（StatisticsAnalysis
System）9.13版软件进行统计学分析，两样本率或百分比的比较用卡
方检验，双侧检验，α=0.05。结果
2.1狂犬病人间疫情流行病学分析
2.1.1发病强度
2012年共报告开封市狂犬病临床诊断病例10例，死亡10例，发
病率为0.21/10万；2013年报告狂犬病临床诊断病例为7例，死亡7
例，发病率为0.15/10万。2.1.2地区分布
开封市2012年所辖的县区狂犬病发病情况分别为：顺河回族区1
例，发病率为0.43/10万；杞县3例，发病率为0.31/10万；通许县
1例，发病率为0.18/10万；尉氏县1例，发病率为0.11/10万；开
封县2例，发病率为0.29/10万；兰考
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