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专家专科门诊工作制度

LC—004：专家、专科门诊工作制度

生效日期：1997年5月18日修订日期：2011年8月6日

一、参加专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员，专家门诊排班经科主

任、医务部同意后，报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。

二、参加专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊，应预先安排好其它工作，

保证准时上岗，不得无故停诊。如有特殊情况（如出差、开会、外出会诊、休假等），

由所在专业科室安排其他专家代为出诊，并提前两天报门诊部审核。预约挂号专家原

则上不得变更出诊时间。

三、专家门诊排班必须相对固定，每期至少三个月以上，以保证病人诊治的连续

性。

四、参加专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度，廉洁行医、着装

整洁、佩带胸卡。

五、坚决执行首诊负责制，对病人要认真诊治，详细询问病史，耐心解释。

六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日志等。对病情复杂需会诊者，按有关

会诊制度执行，确保医疗安全。

七、参加专家门诊人员应负责指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。

八、经专家、专科两次诊断不能确诊者，必须及时请上级医师或科、院及院外会

诊，以确保医疗质量。

九、对查实一个月内连续二次被投诉或一个季度连续三次被投诉者，对经常不能

保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况，将严格按照医院相关规定处理。

LC—005：急诊工作制度

生效日期：2011年7月1日修订日期：

一、急诊科全年24小时开诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责

制和各项工作制度。掌握急救医学理论和抢救技术。严格履行各级人员职责。

二、急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体

温、脉搏、血压等），登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在

接到急诊通知后，立即接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不

到的医师，急诊科工作人员有权上报医务部、门诊部、医院总值班或相关科室负责人。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时

补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

五、从事急诊工作的医务人员，对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、

正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应

在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，

应做好相应术前准备后及时送手术室进行手术，急诊医师应与病房或手术医师做好交

班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危、重症患者。

六、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观，特殊情况可请示上级医师。急诊患者如收

入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变

化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。患者在急诊科留观时间一般不超过72小时。

七、遇重大抢救患者须立即报告医务部、护理部、门诊部等。凡涉及法律纠纷的患者，在积

极救治的同时，要及时向有关部门报告。

八、各相关部门应积极配合急诊工作，检验、影像、药剂、介入等7×24小时提供服务。

LC—006：急诊预检分诊工作制度

生效日期：2011年7月1日修订日期：

一、急诊科预检分诊必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士

担任。

二、预检护士必须坚守岗位，不得擅自离岗，如有事离开时必须由能力相当的护士替代。

三、预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者，扼要了解病情，并进行必要的检查

（T、P、R、BP），根据病情确定就诊科室，办理手续，并通知相关科室急诊值班医师。

四、对危重病患者应先通知值班医师作紧急处理，然后办挂号手续。

五、注意传染病的预检，以防交叉感染，做好传染病登记工作。

六、多发伤的患者或多种（两种以上）疾病共存的患者就诊时，应由病情最危重的科室首

先负责诊治，其他科室密切配合。

八、遇突发事件、大批患者来院应立即通知科领导、医务部、医院总值班，以便组织抢救。

有涉及法律问题的应及时向有关部门报告。

九、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。

十、在预检分诊