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服务项目实施方案范本

为做好我镇老年人健康管理服务工作，根据卫生部《国家基本公

共卫生服务规范》等有关要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、项目目标

通过实施老年人健康管理服务项目，对全镇___岁以上老年人进行

健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害

预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢

性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。____

年，老年人健康登记管理率达到____%以上。体检表完成率大于____%

二、项目内容

(一)每年进行____次老年人健康管理。包括健康体检、健康咨询

指导和干预等。

体格检查。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺

部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一

般检查。

辅助检查。每年检查____次空腹血糖。

(二)健康生活方式和健康状况评估。包括吸烟、饮酒、体育锻

炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情

况。

(三)告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1、对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性

病患者健康管理。

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民定期随访。

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3、告知居民一年后进行下一次健康检查的时间。

(四)对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨

质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、项目组织与管理

卫生院负责项目的组织领导、方案制定、组织培训、村卫生督导

考核等。村卫生室负责协助收集辖区内老年人人口信息，告知服务内

容，提供健康指导、随访等服务。

四、项目督导与考核

(一)督导与考核

卫生院组织对村卫生室健康管理服务项目进行年度考核评估和自

我评估；对各村开展每季不少于____次的督导检查，督导内容主要有

项目工作进度、辖区老年人接受健康管理情况、项目规范管理情况

等。

(二)考核指标

1、老年人健康登记管理率；

2、健康体检表完整率。

附件10：

服务项目实施方案范本（二）

为做好我镇预防接种工作，根据卫生部《国家基本公共卫生服务

规范》等要求，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、项目目标

通过预防接种项目实施，为全镇所有___岁儿童提供安全、有效、

免费、均等化的国家免疫规划疫苗的预防接种服务，有效预防和控制

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疫苗针对传染病，保护儿童身体健康。____年全县所有适龄儿童乙肝

疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类(麻

风、麻腮、麻疹)疫苗接种率均达到____%以上，无细胞百白破疫苗、

流脑疫苗(a群和a+c群)、乙型脑炎减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗接种

率均达到____%以上。

二、项目内容

(一)及时为全镇范围内所有___岁适龄儿童(包括流动儿童、超生

儿童和外地儿童)建立《预防接种证》、《预防接种卡》、信息录入儿

童免疫规划信息平台，并做好预防接种资料管理。

(二)根据国家免疫规划疫苗免疫程序，确定受种对象，提供免费

的国家免疫规划疫苗接种服务，不得强行用二类疫苗代替一类疫苗，

不得在对适龄儿童接种一类疫苗同时接种二类疫苗。

(三)加强流动儿童管理，开展0—___岁儿童主动有哪些信誉好的足球投注网站。做好流动

人口的摸底调查工作，将流动人口儿童的预防接种与本地儿童同样管

理，不得以任何理由拒绝为流动人口儿童接种。各包片人员每季度对

责任地段0—___岁儿童的接种情况进行核对，主动开展有哪些信誉好的足球投注网站、上门走

访，及时发现漏登、漏种儿童和流入流出儿童，并及时填写接种通知

单通知接种。

实行县内出生儿童转卡归口管理制度，县直各产科接种点(县妇儿

医院除本院接种门诊管理地段外)对本院出生的新生儿、各镇卫生院接

种门诊对本院出生的非本辖区内的新生儿除规范做好卡介苗和首针乙

肝疫苗接种外，要详实填写《儿童预防接种记录卡》，每月____日前

报送县疾控中心免疫预防科，再由县疾控中心分转各属地镇场进行归