医学教材 产科护理安全资料.ppt

产科护理安全管理对策明确高危时间夜间、中午、双休日、节假日、节假日前后、相互调替班时间及刚上班、临床下班时间是护理纠纷的高发时间。此时段工作人员相对较少，易发生差错事故，护士长要带头值班，精心组织，合理安排班次，新老搭配。强调当班工作当班完成。重点病人重点交班。夜班实行双班制，保持班上工作人员状态良好。*PPT课件产科护理安全管理对策高危环节抢救病人时一定要有条不紊，分秒必争，确保人员、器械、物品准确到位，要一人指挥，一人记录，一人操作。注意使用保护性医疗措施，让家属随时了解病人病情，在抢救过程中，不能有不利抢救的语言和行为，以免造成纠纷。*PPT课件产科护理安全管理对策环境管理产房应设在安静、清洁、远离污染源的区域，内部要求严格划分污染区、清洁区、无菌区。必须设立二个通道（最好设立三个通道）：产妇通道、污物通道、医务人员通道。以上各区要求布局合理，设置隔断或屏障，标志明显。*PPT课件产科护理安全管理对策设备管理科室所有医疗设备的使用说明及有关的注意事项还要把所有医疗仪器的操作程序写好塑封，挂在仪器旁。抢救物品及药品的准备和完善，定期检测并有记录，使用过的器械注意清洁及消毒，防止交叉感染。定期检查产床、转运床的性能，备好固定布带；每班检查负压吸痰机和新生儿辐射台的性能，调好适当的压力及温度。定期检查新生儿气管插管、复苏球囊及喉镜的性能，定期消毒灭菌。*PPT课件产科护理安全管理对策产妇的安全管理卧床及转运时的安全，过床时防止产妇摔伤；如厕的安全，防止产妇如厕时滑倒饮食的注意事项，宜进食清淡易消化的食物，食物温度适中，防止烫伤。*PPT课件产科护理安全*PPT课件安全管理安全是病人最基本需求之一，对病人实施安全的临床护理应引起每位护理人员高度重视风险管理尤为重要*PPT课件安全管理在产科的重要性全世界每年孕产妇死亡约58.5万人，99％发生在发展中国家。每年有300—400万新生儿于出生后1周内死于不适当和不完善的围产保健，另有相当数量的死胎发生据卫生主管部门的不完全统计，其中产科的纠纷几乎占到医疗纠纷的40％～50％*PPT课件产科风险因素及隐患环境、设备（药物、器械）的因素公共应急处理系统的因素（防火、防盗、停电、中心供氧、中心吸引的中断）医护人员安全的因素（职业暴露、工作方面的安全）病人的安全因素（产妇和新生儿的安全）*PPT课件产科风险因素及隐患

—产科新生儿常见安全问题溢奶误吸窒息病情观察欠及时院内感染保暖不足或过度脐部感染新生儿标识带脱落新生儿被盗*PPT课件风险种类风险种类常见原因控制手段新生儿换错手腕带、床头卡错误严格执行新生儿查对制度.婴儿出生后请产妇看清婴儿性别,系手腕带时核对无误后系上用错药1.抢救时,执行口头医嘱用错药.2.不按医嘱用药.1.严格执行药品三查七对制度.抢救用药执行口头医嘱时必须复述一遍,无误后方可执行.2.严格按医嘱用药异物遗留阴道内1.纱布遗留在阴道内,纱布放置前后清点不清.2.缝合完毕未做阴道肛门检查.1.用有尾纱布压迫止血,尾线留在阴道口.用普通纱布压迫时,前后分别点清.2.缝合完毕常规行阴道检查,肛门检查.*PPT课件风险种类风险种类常见原因控制手段意外事件:

1.产妇坠床,滑倒2.新生儿碰伤1.地面湿滑2.应用镇静剂.3.操作失误.1.保持地面干燥,穿防滑拖鞋,向产妇进行安全教育,应用镇静剂时专人守护.

2.按正规手法抱婴儿,避免硬物碰撞婴儿.

分娩并发症：1.阴道壁血肿；2.产后出血；3.羊水栓塞；4.会阴Ⅲ度裂伤；5.新生儿窒息；6.脐带脱垂；7.新生儿产伤；8.子宫破裂；9.切口感染1.产程观察不严密；2.助产技术不熟练或违反操作规程；3.保护会阴方法不当或产妇不配合；４.宫缩剂使用不当，不适当的人工加压子宫底；５.预防院内感染措施不落实1.严密观察产程,及时识别异常,报告医生；２.按助产技术要求进行接生；３.严格按分娩