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主治医师考试《内科》第四次阶段测试卷（附答案）

一、单项选择题共（130题，每题1分）。

1、关于茶碱的作用机制说法不正确的是

A、茶碱能强膈肌的力量，强低氧呼吸的驱动

B、抑制环核甘酸磷酸二酯酶P（DE）而实现支气管扩张作用

C、还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用

D、中等剂量的茶碱才有免疫调节作用

E、低剂量的茶碱可有免疫调节作用

【参考答案】：D

2、慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因多为

A、细菌或病毒感染

B、吸烟

C、劳累

D、气候因素

E、创伤与手术

【参考答案】：A

3、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次

/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅

表小溃疡，此患者最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

【参考答案】：D

4、男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力，活动不能。体检：血

K170/100mmHg2（2.6/13.3kPa）,身高172cm,体重80kg,甲状腺

II度，心、肺、腹一（）。实验室检查；晨尿pH7.5,比重1.016,镜

检一（），血钾3.9mme）1/L,钠145mme）1/L,氯lOOmmol/L。该患者

检查最有可能出现异常的是

A、ACTH

B,T3、T4、TSH

C、醛固酮

D、皮质醇

E、尿VMA

【参考答案】：C

5、乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是

A、既往有乙肝病史

B、血清HBV抗原+（）

C、患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病

D、肾脏切片上找到HBV抗原

E、具有乙肝及肾小球疾病的床表现

【参考答案】：D

6、我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是

A、心力衰竭

B、脑血管意外

C、高血压危象

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、肾功能衰竭

【参考答案】：B

7、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点

A、血清游离胆红素减少，结合胆红素增加

B、血清游离胆红素增加，结合胆红素增加

C、血清游离胆红素增加，结合胆红素减少

D、血清游离胆红素减少，结合胆红素减少

E、以上都不是

【参考答案】：B

8、急性肾炎的改变中，床过程中最后恢复正常的多数是

A、高血压

B、水肿

C、尿红细胞

D、尿中管型

E、尿蛋白

【参考答案】：C

9、最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘

A、日内或昼夜波动率W10%

B、日内或昼夜波动率N10%

C、日内或昼夜波动率220%

D、日内或昼夜波动率W20%

E、无变化

【参考答案】：c

10、睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是

A、心电图

B、肺功能

C、胸部X线

D、多导睡眠图

E、气分析

【参考答案】：D

11、如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗，中枢神经系统白

血病的发病率为

A、2%

B、5%

C、1%

D、3%

4%

E、

【参考答案】：A

12、关于传染病的预防下列哪项说法是错误的

A、注射减毒活疫苗或活死（）菌苗是主动免疫

B、注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫

C、注射类毒素需作皮肤过敏试验

D、隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫

力

E、治疗带菌者可防止疾病扩散

【参考答案】：C

13、下述哪项对诊断门脉高压性腹腔积液最有帮助

A、腹腔积液比重

B、腹腔积液颜色

C、腹腔积液