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幼儿急诊家庭护理指导

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目录

了解幼儿急诊

家庭护理原则

发热期家庭护理方法

皮疹期家庭护理方法

并发症预防与处理建议

总结：提高家长对幼儿急诊认识，掌握科学护理方法

了解幼儿急诊

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幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

主要症状包括高热、皮疹等。患儿会突然高热，体温可升至39℃以上，持续3-5天后骤然退热，随之出现皮疹，皮疹呈红色细小密集斑丘疹，头面颈及躯干部多见，四肢较少，一天出齐，次日即开始消退。

定义

症状

发病原因

幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直径为200纳米，其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。

传播途径

幼儿急疹主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。此外，接触被病毒污染的玩具、衣物等也可能导致感染。

幼儿急疹主要发生在6个月到3岁的婴幼儿，特别是2岁以下的婴幼儿更容易感染。因为这个年龄段的婴幼儿免疫系统相对较弱，容易受到病毒的侵袭。

易感人群

预防幼儿急疹的关键是加强婴幼儿的免疫力。家长可以注意孩子的饮食均衡，多让孩子吃富含维生素和蛋白质的食物；同时，保持室内空气流通，避免带孩子去人群密集的场所；另外，定期带孩子进行体检和疫苗接种也是预防幼儿急疹的重要措施。

预防措施

诊断标准

根据患儿的临床表现和体征，结合实验室检查结果进行诊断。通常，患儿在高热期间精神状态良好，无明显伴随症状；热退后出疹，皮疹为红色细小密集斑丘疹；血常规检查显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增多。

鉴别诊断

在诊断幼儿急疹时，需要与风疹、麻疹、猩红热等出疹性疾病进行鉴别。风疹全身症状轻，耳后、枕后淋巴结肿大并触痛，皮疹一般在发热后半天至一天出现，且面颈部首发。麻疹在发热同时出现充血性斑丘疹，疹间有正常皮肤，且伴有结膜充血、流泪、畏光等症状。猩红热则起病急骤，发热高，咽痛明显，一天内出疹，皮疹呈弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，全身皮肤均可受累。

家庭护理原则

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调节室内温度和湿度

保持室内温度适宜，避免过冷或过热，同时保持一定的湿度，有助于患儿舒适度过病期。

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定时开窗通风

每天定时开窗，保持室内空气新鲜，避免患儿长时间处于封闭环境中。

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避免室内吸烟

家庭成员应避免在室内吸烟，以减少烟雾对患儿呼吸道的刺激。

安排安静环境

为患儿提供一个安静、舒适的环境，避免嘈杂声和强光刺激。

减少探视人员

避免过多人员探视，以减少交叉感染的风险。

合理安排作息时间

根据患儿的病情和年龄，合理安排作息时间，保证患儿有充足的睡眠时间。

提供易消化食物

为患儿提供易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

增加水分摄入

鼓励患儿多喝水，以保持体内水分充足，有助于降温和排毒。

补充维生素和矿物质

适量增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充患儿所需的维生素和矿物质。

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定时为患儿测量体温，观察体温变化趋势，如有高热不退或反复发热，应及时就医。

监测体温变化

注意观察患儿皮肤是否出现皮疹，以及皮疹的数量、形态和分布情况，如有异常应及时就医。

观察皮疹情况

密切观察患儿病情变化，注意预防并发症的发生，如惊厥、喉炎等。如有异常情况，应及时就医诊治。

注意并发症预防

发热期家庭护理方法

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使用退热贴、温水擦浴、降低室温等方法进行物理降温，注意避免酒精擦浴。

物理降温技巧

在物理降温过程中，要密切观察患儿的体温变化，以及有无寒战、面色苍白等异常情况，如有异常应及时就医。

注意事项

当患儿体温超过38.5℃时，可考虑使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬等。

在使用退烧药时，要严格按照医生的指示或药品说明书上的剂量和使用方法进行使用，避免过量使用或频繁更换退烧药。

用药原则

药物降温选择

高热持续不退

当患儿高热持续不退，或出现反复高热时，应及时就医。

出现惊厥

当患儿出现惊厥症状时，应立即就医，以免延误治疗。

其他严重症状

当患儿出现精神萎靡、呕吐、腹泻等其他严重症状时，也应及时就医。

皮疹期家庭护理方法

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避免过度清洁

避免频繁洗澡和使用过热的水，以免破坏皮肤屏障，加重皮肤干燥和瘙痒。

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保持皮肤清洁

定期给患儿洗澡，使用温和的婴幼儿专用沐浴露，避免使用刺激性强的肥皂或香皂。

02

做好皮肤保湿

洗澡后及时涂抹婴幼儿专用保湿霜，以保持皮肤水分，缓解皮肤干燥和瘙痒。

剪短指甲

将患儿的指甲剪短，避免搔抓时抓破皮肤，引起继发感染。

穿着宽松衣物

给患儿穿着宽松、柔软的衣物，避免衣物对皮肤产生摩擦刺激。

使用柔软床品

选择柔软的床单和被褥，减少患儿在睡觉时对皮肤产生的摩擦。

在医生建议下，可给患儿口服适量的抗过敏药物，如