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护士精神科实习自我鉴定8篇--第1页
护士精神科实习自我鉴定8篇
护士精神科实习自我鉴定1
学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,
如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关
问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。
通过学习,使我受益匪浅,简述如下:
一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离
精神病患者的原则。
1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提
倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着
的地位。
2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只
有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。
3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为
方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。
4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。
5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对
攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思
考策略。
6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。
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7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时
内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:成人4h,9-17
岁青少年2h,9岁儿童1h,到时需行行为评估。
8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除
约束后评估。
9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至
少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。
10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1
小时内必须告知医师或执业护士。
11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由
阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是
否适合患者特点应受到监控。
12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:
促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负
性心理体验。
13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需
要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。
14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急状况的识别与护理
怎样看病人睡觉?
护理要点:
1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解,对睡眠过程
中有可能发生的紧急情况有预感性。
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2、重视对睡眠的观察:“窗口”,有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、
有无表情和动作异常等;
3、与医生做好沟通,及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;
4、重点病人的护理:睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;
2、做好解释、安慰和心里支持工作;
3、重视自身的睡眠;勿误导患者。
三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷
欠准确:如
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