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《中药十八反十九畏

（1）十八反：

十八反列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、

芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、

瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白芨；藜芦反人参、

南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。本草明言

十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦

第二句半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击

或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫

（芫花）都与草（甘草）不和

第四句诸参（人参、党参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）

芍（赤芍白芍）与藜芦相背（诸参：沙僧挑担子，给唐玄奘偷吃人参

果，很苦）

（2）十九畏：十九畏列述了九组十九味相反药，具体是：

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏

郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

十九畏歌诀：

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

2．妊娠用药禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所

以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一

般可分为禁用与慎用二类。禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药

物，

3．在古代文献上有常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄

荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜：以及蜜反生葱等记载。这说明服

用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，

凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据

需要予以避免。高烧患者还应忌油。

8.3妊娠禁忌药歌

蚖班水蛭及虻虫，乌头附子配天雄;野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与

蜈蚣;

三棱芫花和赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄。牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛

皂角同。

半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都

失中。

4、妊娠禁忌歌

芫斑水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银既巴豆，牛膝薏仁

并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花

牵牛皂角同，半夏南通兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆蟹爪甲，

地胆茅根与庶虫。

妊娠禁忌（二）：雄黄轻草莪巴川，草子玄明京芒丁，土鳖商路

扮南星，天仙遂附蛭蚣麝，雪莲皂霜魏牵牛，三芫千金马钱闹。

慎用：桃花红、芦荟绿，姜黄枳壳牡丹皮，肉桂蝉蜕冬葵叶，附

子急芒射牛膝。5、28种毒性中药

披金戴银一天仙，半升半降黄白钱，川南狼，闹粉娘，遂草炒豆

熬酥糖。

五用法用量

1．后下

（芳香类）薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、

钩藤、鱼腥草、青蒿

2．先煎（贝壳、矿石类、毒药物）特殊需要（大黄缓药性）

水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、

牡蛎、代赭石、附子、川乌、生自然铜

3．冲服芒硝、竹沥、琥珀（沉香粉）

4．泡服番泻叶

5．不入煎剂雷丸（蛋白酶）、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍

药（麝香、冰片、苏合香、蟾蜍）

6．只外用，不内服【升药、炉甘石、土荆皮】

7．入丸散

麝香、冰片、苏合香、蟾蜍、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、

马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽

8．包煎

车前子（成熟种子）、海金沙（成熟孢子）、蒲黄（花粉）、五

灵脂（粪便）、（枇杷叶）、（飞）滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、

辛夷

9．不宜久煎——钩藤、紫苏荆芥、徐长卿

10．另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参

11．烊化兑服——阿胶、鹿角胶

12．制霜内服——巴豆

13．醋制——甘遂、延胡索

14．焗服——肉桂

15、煎汤代水——灶心土

2015年药学综合知识与技能相关记忆口诀总结

一、白细胞

1、白细胞减少：白细胞得了甲亢肿瘤，用了磺胺和解热镇镇痛药

就