鼻肠管的护理课件.pptx

鼻肠管的护理ppt课件汇报人：文小库2024-03-21FROMBAIDUWENKU

鼻肠管基本概念与特点鼻肠管置入技术操作鼻肠管日常护理要点鼻肠管拔除时机与操作流程患者教育与心理支持总结回顾与展望未来目录CONTENTSFROMBAIDUWENKU

01鼻肠管基本概念与特点FROMBAIDUWENKUCHAPTER

鼻肠管是一种由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃、十二指肠或空肠，用以输送营养物质的管道。定义提供营养物质，维护肠道完整性，减少细菌移位，降低能量消耗与高代谢水平。作用鼻肠管定义及作用

包括螺旋型鼻肠管、普通型鼻肠管等。根据患者病情、营养需求、胃肠道功能等因素选择合适的鼻肠管。鼻肠管类型与选择选择类型

适应症适用于需要肠内营养支持但无法口服或口服不足的患者，如胰腺炎、肠梗阻、短肠综合征等。禁忌症严重肠道功能障碍、肠道出血、穿孔等患者禁用。适应症与禁忌症

能够直接提供肠内营养，保护肠道功能，减少并发症发生。优势插入过程中可能引起不适或损伤，长期留置可能增加感染风险，需要定期更换和清洁。不足鼻肠管优势与不足

02鼻肠管置入技术操作FROMBAIDUWENKUCHAPTER

术前准备包括患者准备（如禁食、禁水等）、器械准备（如鼻肠管、引导钢丝、润滑剂、注射器、固定胶布等）和环境准备（如消毒操作室、准备X光机等）。评估患者病情评估患者的营养状况、胃肠道功能、有无禁忌症等，以确定是否适合进行鼻肠管置入操作。术前准备及评估

鼻肠管置入方法盲插法将鼻肠管经鼻腔插入，通过引导钢丝将鼻肠管伸直，边插边观察患者的反应和鼻肠管的进展情况。当鼻肠管通过幽门后，可抽出导丝并固定鼻肠管。内镜辅助法在内镜的帮助下，将鼻肠管插入到十二指肠或空肠中。这种方法可以更准确地确定鼻肠管的位置，但操作相对复杂。

置入过程中注意事项保持患者舒适在操作过程中，要关注患者的感受和舒适度，尽量减少患者的痛苦和不适。避免损伤在插入鼻肠管时，要轻柔、缓慢地操作，避免损伤鼻腔、食管和胃肠道黏膜。确保鼻肠管位置正确在插入过程中，要不断确认鼻肠管的位置，确保其通过幽门进入肠道。

通过X光检查或抽取肠液等方法确认鼻肠管的位置是否正确。确认鼻肠管位置使用胶布将鼻肠管固定在患者的鼻翼和脸颊上，防止其脱落或移位。同时，要告知患者及其家属如何正确护理和固定鼻肠管。固定鼻肠管置入后确认与固定

03鼻肠管日常护理要点FROMBAIDUWENKUCHAPTER

保持鼻腔湿润，可使用石蜡油或薄荷油等润滑剂涂抹鼻腔，防止鼻腔干燥出血。定期观察鼻腔粘膜情况，如有红肿、糜烂等异常应及时处理。每日进行鼻腔清洁，使用生理盐水或温开水清洗鼻腔，避免分泌物堵塞鼻孔。鼻腔清洁与保湿措施

定期检查鼻肠管是否通畅，可通过回抽胃液或注入空气等方法进行判断。如发现管道堵塞，可采用温开水冲洗管道或更换鼻肠管等方法进行处理。注意避免管道打折、扭曲或受压，保持管道通畅。管道通畅性检查及处理方法

010204营养液输注规范与注意事项营养液应现配现用，避免长时间放置导致变质。输注前应检查营养液的温度和浓度，确保符合要求。输注过程中应控制输注速度和量，避免过快过多导致胃肠道不适。输注完毕后应及时冲洗管道，避免残留物堵塞管道。03

密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症，如鼻腔出血、胃肠道不适等。对于可能出现的并发症，应采取针对性预防措施，如使用细软管道、调整营养液配方等。如发生并发症，应根据具体情况采取相应处理措施，如止血、调整输注速度等。对于严重并发症，应及时报告医生并协助处理发症预防及处理策略

04鼻肠管拔除时机与操作流程FROMBAIDUWENKUCHAPTER除指征评估患者病情稳定，无需继续肠内营养支持鼻肠管留置时间已达到治疗目的患者出现严重并发症，如肠梗阻、肠穿孔等医生根据患者病情和治疗需要决定拔除鼻肠管

拔除前准备工作向患者解释拔除鼻肠管的原因、过程和注意事项检查鼻肠管固定是否牢固，如有松动或脱出应及时处理协助患者取舒适体位，准备好拔除所需的物品和器械评估患者鼻腔和口腔情况，如有异常应及时报告医生

轻柔、缓慢地拔出鼻肠管，避免过度用力造成损伤严格按照无菌操作原则进行拔除拔出过程中观察患者反应，如有不适或异常应及时停止操作拔出后检查鼻肠管是否完整，如有断裂或残留应及时处除过程中注意事项

拔除后观察与护理评估患者营养状况和肠功能恢复情况，及时调整治疗方案密切观察患者病情变化和生命体征，如有异常应及时报告医生处理观察患者鼻腔和口腔有无出血、感染等异常情况指导患者进行口腔和鼻腔清洁护理，保持清洁卫生

05患者教育与心理支持FROMBAIDUWENKUCHAPTER

123向患者和家属详细介绍鼻肠管的作用、优点及在疾病治疗中