腧穴总论完整版本.pptVIP

针灸学

之腧穴总论针灸基础教研室程洁腧穴

“腧”通“俞”、“输”－转输；“穴”－孔隙定义腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位别名“砭灸处”、“节”、“会”、“骨空”、“气穴”、“气府”、“孔穴”、“穴道”、“穴位”腧穴——经络——脏腑腧穴分类与命名发展以痛为输腧穴定位、定名固定名称腧穴理论以经脉为主线进行系统归类分类十四经穴经外奇穴阿是穴十四经穴定义指归属于十二经脉和任督二脉的腧穴。它们是腧穴的主要部分，又简称“经穴”。特点有定名、定位、归经经外奇穴定义指既有明确位置，多有固定穴名，但尚未归入十四经系统中的经验有效穴。又简称“奇穴”、“经外穴”。特点有定名、定位，无归经阿是穴定义是指以病痛的压痛点或其它反应点作为针灸部位，随病而定，没有固定位置和具体穴名的一类腧穴。特点无定名、定位、归经始见于唐代孙思邈的《备急千金要方》别名：“不定穴”、“天应穴”腧穴的命名名称有一定的含义取义广泛对理解、记忆腧穴的定位、主治十分重要腧穴的作用及主治规律腧穴的作用诊断——反应病症、协助诊断治疗——接受治疗、防治疾病腧穴主治作用近治作用远治作用特殊作用近治作用一切腧穴主治作用所具有的共同特点腧穴所在，主治所在所有腧穴均能治疗腧穴所在部位及邻近组织、器官病症。远治作用是十四经腧穴的主治规律经脉所通，主治所及在四肢肘、膝关节以下的腧穴，则不仅能治局部病症，而且还可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症，有的甚至具有影响全身的作用特殊作用在特定穴中有若干类具有特殊治疗作用的经穴，不仅具有一般腧穴的主治作用，而且还有独特的主治内容。部分腧穴具有相对特异性具有良性双向调整作用的腧穴腧穴的主治规律分经主治规律分部主治规律

分经主治规律经脉所通，主治所及十四经腧穴的主治以分经为基础，凡是属于同一经脉的腧穴，其主治均有其共同之处。十四经腧穴主治异同表十四经腧穴主治异同表十四经腧穴主治异同表分部主治规律腧穴分布部位不同，其主治作用的范围也有差异腧穴的主治作用是与腧穴的部位是密切相关的头面躯干部的腧穴，大多以近治作用为主四肢部的腧穴，尤其是四肢肘膝关节以下的腧穴，既有近治作用，也有远治作用。“越远越远”只要熟悉经脉的循行，就能把握腧穴作用的范围腧穴的分部主治规律腧穴的主治作用与其分布部位密切相关同一部位或区域的腧穴，其主治作用相同或相近十四经穴主治规律——越近越近，越远越远头、面、颈项——近治作用胸腹部——相应脏腑背腰部——局部病证、脏腑，下肢四肢部肘膝以上——局部病证肘膝以下——局部病证、头面五官、体内脏腑，发热、神志等全身疾患临床实践证明：

腧穴的主治作用是与腧穴的部位是密切相关的

头面躯干部腧穴（头面、颈项、胸腹、腰背）——越近越近四肢部腧穴（肘膝关节以上和以下）——越远越远详见十四经腧穴分部主治图表腧穴的治疗作用及规律经脉的循行只要熟悉经脉的循行就能把握腧穴作用的范围。特定穴

十四经中有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴五输穴原穴络穴下合穴郄穴八脉交会穴背俞穴募穴八会穴交会穴五输穴定义十二经脉在肘膝关节以下的5个重要腧穴，井、荥、输、经、合分布特点从四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列（与经络学标本根结理论相一致）每经5穴，十二经共有60穴。始见于《灵枢·九针十二原》“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所如为合”经文释义古代医家把经气在经脉中运行的情况，比做自然界的水流，以说明经气的出入和经过部位的深浅及其不同作用。经气所出，象水的源头，称为“井”；经气所溜，象刚出的泉水微流，称为“荥”；经气所注，象水流有浅入深，称为“输”；经气所行，象水在通畅的河中流过，称为“经”；经气充盈，由此深入进而会合于脏腑，恰象百川汇合入海，称为“合”。五输穴的治疗作用五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用。临床应用按五输穴主病而应用配属五行而用（补母泻子与子午