运动损伤防护与急救处理----测试题.pdfVIP

运动损伤与急救

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一．简述踝关节扭伤的处理步骤

立即冷敷，加压包扎固定，抬高肢体，24小时后外敷I号新伤药，用按摩棒、

理学疗法舒筋活血外擦

（1）休息。立刻停止运动，有助于降低局部的血流，并预防进一步伤害。

（2）进行局部冰敷。在冰敷时，不要让冰块直接接触皮肤，否则可能到时冻伤

和其他皮肤损害。冰敷的时间因情况而异，一般10至20分钟，间隔两三小时

进行一次，如果现场没有冰块可以用凉水浸泡。切记不要对伤处进行揉搓或者按

摩。24小时之后则需热敷，以促使局部血液循环加快，组织间隙的渗出液尽快

吸收，从而减轻疼痛。伤痛剧烈则因口服三七片等伤药。

对患者肢体进行加压包扎。加压包扎可以使患部内出血及淤血现象坚强，还可以

防止浸出的液体渗入到组织内部，并能促进其吸收。踝关节扭伤时，还可以用“u”

字形的海绵橡胶垫子套在换挂介绍，然后用胶带或弹力绷带固定，采用加压包扎

可以防止和减轻踝关节的浮肿。如果韧带损伤较重，疼痛剧烈，可用4厘米宽的

三条胶布敷贴踝部，自小腿内侧下1/3处，三条胶条互相重叠，重叠部位的宽度

约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三团胶布，起固定作用，但要防止粘贴过紧，

阻碍血行。外用绷带包扎，固定2-3周。韧带完全断裂者，足内翻角度明显增加，

半脱位时，足处于极度内翻位，这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手

法复位后，用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于

早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部，并将鞋外侧

加高1-1.5厘米，使足保持外翻位，防止足内翻。冷敷是间歇性的，而加压则在

一天中都可以连续使用。

（3）抬高患肢。目的是减少肿胀，促进血液回局里，关节韧带扭伤后，局部肿

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胀，疼痛，压痛，有皮下出血的可见青紫区。抬高患肢可以帮助减少出血和水肿。

二．简述心肺复苏的方法。

（一）、开放气道

1、操作方法

仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近

下颏或下颌角处，抬起下颏（颌），其目的是解除舌根随下颚后坠而对气道的

阻塞，同时清除口腔内的食物，痰液和假牙，这样气道被打开。有些患者此

时就开始自主呼吸；如果患者仍不恢复呼吸运动，须立即开始人工呼吸。

托颌法：将手放在伤病员头部两侧。紧握伤病员下颌角，用力向上托下颌。

如果伤病员紧闭双唇，可用拇指把口唇分开。

（二）、建立呼吸（一般采用口对口呼吸）

（1）用托起患者下巴之手的拇指把下巴打开，用按于前额之手的拇指和食指，

捏住病人的鼻翼下端。

（2）术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住。

（3）深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起为止。

（4）一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，抬起头部，面向病人胸部，吸入

新鲜空气，准备做下一次人工呼吸;同时使病人的口张开，捏鼻的手放松，病人

从鼻孔通气，观察病人胸廓向下恢复。

（5）通气频率：10－12次/分钟，间隔4～5秒一次，对小儿患者可略快些，

应与心脏按压成比例。无论单人或是双人操作，心脏按压15次，吹气2次（15:2）。

（6）吹气量：成人10ml/Kg约700－1000ml/次，每次吹气应维持2秒钟。

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（三）、建立重循环：在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。

1、确定按压部位。

2、垂直下压，深度4～5cm

3、下压后完全放松，但手不要离开胸壁

4、下压与放松各占50%时间

5、按压与通气的协调

（四）、上述抢救措施只是初级心肺复苏或称一期处理。

若能成功，便进入二期处理，需用药、除颤、心电监护、插管等。此外还有

三期处理，即在维护心肺功能外，加上脑复苏。二三期处理是医生的工作即高级

心肺复苏。如果有条