医学教材 产科超声诊断课件 (2).ppt

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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------中晚期妊娠宫腔内可见一胎儿回声.双顶径约89㎜,左枕前位,颅骨光环完整,双侧脑室不扩张;胎盘位于子宫前壁,厚约29㎜,成熟度Ⅰ级;羊水最大深度56㎜,指数124㎜,内透声可;胎儿脊柱排列规整,四肢部分可见(长骨可见),股骨长约65㎜;胎儿四腔心可见,心率135次/分,律齐;胎儿腹壁连续完整,肝脏、双肾、胃泡、膀胱可见。CDFI:胎儿颈部可(未)见脐带绕颈血流信号。S/D2.05诊断:1.单活胎头位2.胎盘Ⅰ级3.脐绕颈一周2019*葡萄胎子宫cmXcmXcm,宫腔内充满蜂窝样无回声,其大小、形态不一,宫腔内未见胎囊及胚胎,子宫肌层回声均匀。左右侧附件区分别探及约cmXcmXcm,cmXcmXcm无回声,内有分隔。诊断:宫腔内异常回声(考虑葡萄胎)双侧附件区囊性占位2019*宫外孕破裂子宫饱满,内膜回声较厚,于子宫左(右)侧可见混合性回声团,呈中低不均回声,形态不规则,边界不清楚,约cmXcmXcm范围。子宫直肠陷凹,双髂窝及肝肾隐窝可探及液性暗区,最深处约cm。诊断:左(右)附件区不均质占位(考虑宫外孕破裂)腹、盆腔积液

2019*宫外孕子宫偏饱满,内膜回声较厚,宫腔内无胚囊。于子宫左(右)侧可见胚囊回声,约cmXcmXcm,呈厚壁型高回声环,内可见胎芽及原始心血管搏动或无胎芽回声。诊断:宫外孕

2019*胎盘早剥胎盘与子宫壁间见形态不规则的液性暗区,边缘粗糙,内可见散在光点光斑回声。胎盘明显增厚,且向羊膜腔方向膨出。羊水内散在漂浮的小光点。诊断:胎盘早剥

2019*子宫大小与妊娠月份尚相符,胎心、胎动消失,胎儿颅骨重叠、塌陷、形状不规则,呈叠瓦状回袋状变形,颅内结构不清,胸廓塌陷,胸腹部及肢体皮下组织层呈双层回声,胎盘肿胀增厚,羊水减少,羊水无回声区内悬浮斑点状回声。诊断:死胎

2019*无脑儿:胎儿颅骨光环缺失,局部呈一“瘤节”样结构,眼眶暗区位于头顶端。

脑积水:侧脑室增宽,约cm,胎儿双顶径大于胎龄,颅内为液性暗区占据,中线结构飘浮于扩张脑室的液性暗区之间。

2019*脊柱裂:脊柱排列不规则,局部极不整齐,两条光带变宽并成角,横切脊柱“品”字样结构回声变为“U”形,局部探及囊状包块外突,内有明显的分隔光带。

2019*难免流产:子宫cmXcmXcm,宫内见孕囊cmXcmXcm,其形态不规则,边界模糊,妊娠囊位置下移,胚胎或胎儿形态不整,无胎心搏动。双侧附件区未见异常回声。先兆流产:子宫cmXcmXcm,宫内见孕囊cmXcmXcm,其位置正常或下移,形态正常或欠规则,呈“C”形,子宫壁与胎膜间探及新月形无回声区,胚胎或胎

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