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VSD负压引流的临床应用及护理（样例5）

第一篇：VSD负压引流的临床应用及护理

VSD负压引流的临床应用及护理

一、VSD负压引流的概述1.VSD负压引流的定义

VSD负压引流的护创材料由高分子聚合材料、聚乙烯醇制成的医

用泡沫敷料，泡沫内置2根有多个孔的硬性硅胶引流管包裹多侧孔引

流，使泡沫材料成为引流管和被引流区之间的中介。再利用透性粘贴

薄膜封闭被引流区，使之与外界隔绝，接通负压源形成一个高效负压

引流系统。

2.VSD负压引流的优点

2.1可塑性、透水性和生物相容性VSD负压引流一次性使用护创

材料外观类似海绵，暴露在空气中时间过长时，会失水变硬如石膏，

再次浸入生理盐水，会重新变软，恢复弹性。VSD负压引流护创材料

有效覆盖和保护创面后，能起到良好的渗透和抑菌作用，减少机体组

织对毒性产物的重吸收，降低再污染的机会。2.2无固性脱落物和现

有各种敷料相比，VSD负压引流护创材料不含纤维，具有优良的弹性

和韧性，抗拉力强，材料不降解，无纤维脱落。

2.3高效引流

“引流区”提供了一个洁净性伤口床，利于组织生长和防止感染；

增强血流，增强细胞活性，促进伤口修复细胞。从而加速肉芽的生长

速度，促进愈合。

2.4用做药物载体VSD负压引流的护创材料的广泛吸收性可用做

药物载体，是目前已知的与创面组织和皮肤具有最优相容性的材料。

2.5缩短病程，降低医疗费用

3.临床适应证

3.1用于大面积软组织缺损的创面和创腔

3.2慢性伤口

糖尿病、下肢静脉曲张致小腿慢性溃疡，骶尾部压疮患者，体表

脓肿感染切开引流术后等。

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3.3腹部手术后切口感染、裂开需做腹腔引流者

3.４用于植皮术的辅助治疗封闭式负压引流术的应用能加速组织

消肿，加快感染腔隙的闭合，提高植皮术的疗效，减轻患者痛苦。

4.VSD负压引流的禁忌证

癌性伤口、湿性坏疽改变、干性焦痂伤口、未经治疗的慢性骨髓

炎、正在出血的伤口、暴露的血管神经及脏器。5.VSD负压引流使用

的时间

一般在7-10天。曾锦阑[10]在预防VSD负压引流术后引流管堵塞

的护理一文中分析：一次负压密闭引流一般在7-10天后拆除或更换。

若行植皮后用负压封闭引流法加压打包，负压状态需要维持12-15天。

临床中还需具体情况具体分析。

二、VSD负压引流的护理

1.保持有效的负压

负压的大小以能吸引出积血积液，且不使引流管阻塞为准，成人

负压维持在40-60kpa。在对小儿软组织感染创面行VSD负压治疗护

理中将负压设置为0.02-0.04kpa。术后回到病房后连接专用负压引流

装置，调节负压在0.02-0.04kPa之间，负压过小起不到引流的作用，

而负压过大又易造成局部出血，从而影响血供。调整负压参数的标准

关键是依据负压有效的标志。负压有效的标志是引流通畅，吸引出非

鲜红色血性或脓性液，VSD