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介入手术室医院感染管理制度
一、管理要求
(一)健全各类手术室感染预防与控制管理制度及工作
流程。
(二)规范无菌技术操作规程,落实标准预防、个人防
护措施。
(三)工作人员参加医院感染管理知识培训、考核,并
记录。
(四)工作人员知晓手术室感染预防管理方面的主要内
容与履职要求。
二、人员要求
(一)工作人员进入手术间必须更换手术衣裤、拖鞋、
帽子、口罩,内衣头发不得外露。外出必须穿外出衣、鞋。
(二)手术间严格控制入室人员,无关人员不得入内。
(三)严格限制参观人员,每台手术参观人数不得超过
4人,参观人员应遵守科室消毒隔离制度。
(四)工作人员患呼吸道感染如必须进入手术间应戴双
层口罩;面部、颈部和手有感染者不得进入手术间;私人物
品不得放入手术间。
三、环境管理
(一)布局合理,分为非限制区、半限制区和限制区。
1
(二)每日清洁制度,湿式擦洗,每日用含有效氯
500mg/L的消毒液擦拭2次,保持手术间地面、桌面、物
品、机器清洁,无尘、无血迹。手术间实施连台手术,必须
对手术间工作区域及接触患者及其血液、体液的设施、仪器
设备、物体表面、手术台面、灯、地面等进行清洁消毒处理,
有明显血液、体液、分泌物污染的用1000mg/L含氯消毒
液擦拭消毒。
(三)手术间有持续空气消毒设备,如洁净屏或空气消
毒净化器,并定期维护保养,保持功能完好。
(四)手术间每周大扫除一次,地面、桌面、检查床、
设备等物体表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。抹布、
拖布和其他卫生用品分开并有明显标志,抹布、拖布洗净悬
挂放置。
(五)辅助用房及走廊每日湿式清洁2次,若有污染及
时清洁消毒。不同区域清洁、消毒的地巾、抹布等保洁用具
分开使用。
(六)根据不同手术方式、年龄调节手术间温湿度,一
般室内温度控制在21℃~25℃,相对湿度为30%~60%。
(七)手术人员工作鞋、洗手衣一人一用一清洗。
(八)手术台床单一人一用一更换。
(九)接送患者的平车保持清洁,车上物品一人一用一
更换。
2
(十)非洁净手术室,每季对物体表面进行细菌菌落数
监测;每季对空气、医务人员的手进行细菌菌落数监测。
四、物品管理
(一)无菌物品管理,按照《无菌物品管理规程》《一
次性无菌医疗用品使用管理规定》执行。
(二)重复应用设施设备的清洁消毒,按《诊疗仪器用
品清洁消毒规程》执行。
(三)手术间内物品应摆放整齐整洁,禁止摆放和手术
无关的物品。
(四)因抢救患者借出的物品,经消毒(或灭菌)处理后
方可放回原处。
(五)在打开无菌包前,认真检查无菌包的包装、有效
日期和灭菌指示带等是否合格。打开无菌包后,查看化学指
示卡变色是否均匀,器械是否干燥洁净等,否则不能使用。
(六)每台手术使用一套灭菌持物钳,手术超过4小时
须更换一套;无菌包一经打开保存期为4小时。
(七)使用后的铅衣、铅围脖、铅屏风要保持清洁,使
用后如有血迹等污染,先用清水擦拭,晾干后放在消毒柜消
毒后,挂专用衣架备用。
(八)手术用一次性耗材如导管导丝等应毁形处理后按
医疗废物处理,其他的医疗废物按照《医疗废物管理制度》
执行。
3
(九)医疗器械使用后清洗、消毒、灭菌处理;引流瓶
使用后清洗、消毒。五、术中无菌要求
(一)手术时无菌区内的所有物品应保持无菌,如无菌
包破损、潮湿、可疑污染时均应视为有菌,不得使用。无菌
区域布单若被血液或水蘸湿,应加盖无菌巾或更换。
(二)尽量缩短手术器械暴露时间,长时间手术时可根
据需要分批打开器械包。
(三)手术过程中保持安静,尽量避免咳嗽、打喷嚏,
不得已时须将头转离无菌区。
(四)手术
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