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鼻饲技术操作规程考核评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
操作流程质量标准
处置、核对医嘱(三查八对)准确
检查药物及灭菌物品
安瓿(药瓶)锯、消毒、掰开方法正确
抽吸药液剂量正确,无污染
注射前,再次核对
正确选择注射部位
消毒皮肤范围方法正确
排气手法正确
进针角度、深度适宜
注射前抽回血,注药速度适宜
密切观察并询问患者反应
拔针,按压针眼符合规范
再次查对
整理治疗车,用物处置符合规范
协助患者恢复卧位,洗手,记录签字
终末质量标准
熟练、轻巧,操作方法规范
熟悉过敏反应,疼痛休克等抢救程序
执行查对制度和无菌操作规程
与患者沟通语言恰当,态度和蔼
简要步骤:查对—-解释——评估——处置前查对--准备药液——注射前核对--注射——观察--拔针——注射后核对—-整理用物——交待注意事项——洗手——记录
准备质量标准分
0
2
3、患者局部皮肤组织及血管的情况.
4、所注射的药物性质、作用及不良反应
2
2
护士:着装整洁,仪表端庄,洗手、戴口罩
2
物品:备齐物品,放置合理.
4
环境:安静、整洁、光线适宜
2
体位:患者取舒适体位或平卧位
2
6
60分
操作流程质量标准
处置、核对医嘱及治疗卡
检查药物及灭菌物品方法正确注射标签填写正确
安瓿或药瓶消毒、打开方法正确抽吸药液的方法正确,无污染
剂量准确,药液无浪费
抽药后放置无菌盘中,不污染
再次核对,选择穿刺静脉消毒皮肤范围、方法正确系止血带部位、方法正确
排气方法正确,药液无浪费和污染穿刺一针见血(退一次扣两分)
见回血后,及时松拳、松止血带固定方法正确
注射速度适宜,拔针方法正确
5
5
3
4
5
3
3
3
3
3
3
5
3
3
4
再次查对,向患者交代注意事项整理用物、洗手记录
3
2
2
20分
终末质量标准
认真执行查对制度、无菌技术操作原则
操作动作轻巧、准确、节力、规范
患者痛感较小,体现以病人为中心
正确掌握药液的注入速度、剂量准确与患者沟通语言文明,态度和蔼
4
4
4
4
4
总分100分
100
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