县人民医院护理部铺麻醉床技术操作评分标准.docx

县人民医院护理部铺麻醉床技术操作评分标准

姓名科室日期评分监考人

操作工程

操作内容

标准分

扣分

操作目的

便于接收和护理麻醉手术后患者，使患者平安、舒适，防止床上用物被污染，便于更换。

评估要点

1.床单位是否清洁，床垫是否符合病床要求。

2.了解患者诊断、病情、手术部位、麻醉种类、手术后需要的抢救或治疗物品等。

操作准备

护士准备：着装整洁标准，仪表端庄大方。

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操作用物：(1)中单及橡胶单各2套、大单、被套、枕套、棉絮、枕芯；

(2)麻醉护理盘：开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、输氧管、吸痰管2根、无菌纱布、血压计、听诊器、弯盘、手电筒；(3)输液架、吸

痰器、吸氧装置。

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操作步骤

1)核对患者手术信息，评估床单位。

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2〕洗手，戴口罩，备齐用物携至床旁。

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3)移开床旁桌距床20cm,移椅于床边适当处，护理车放于床尾正中。

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4)撤去原有枕套、被套、大单等，放于护理车下层。

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5)铺大单：

①将大单放于床垫上，大单的中线对齐床中线。分别向床头、床尾翻开。

②先铺近侧床头大单：一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单折入床垫下，在距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角

形，然后再将两底角分别塞于床垫下

③至床尾拉紧大单，同法铺好床角。

④两手将大单中部边缘拉紧，塞入床垫下。

⑤转至对侧，同法铺好对侧大单。

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6)根据麻醉方式和手术部位按需要铺橡胶单和中单。假设需要铺床中部和床头，那么将一块橡胶单和中单铺于床中部，上缘距床头45-55cm,中线

与床中线对齐；另一橡胶单和中单铺于床头，使上缘与床头平齐，下缘压在中部橡胶单和中单上，中线对齐，下垂边缘一并塞于床垫下。

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7)转至对侧，依上法逐层拉紧并铺好橡胶单和中单。

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8)套被套：

①将被套齐床头放置，开口端向床尾，中线与床中线对齐，正面向上平铺在床上，将被套尾部开口端的上层翻开至中下1/3处。

②将“S”形折叠的棉絮放入被套尾端的开口处，底边与被套开口边缘平齐。

③拉棉絮上缘至被套封口端，对好两上角，先对侧后近侧展开棉絮，平铺于被套内。

④至床尾逐层拉平被套，系好系带。

⑤将盖被边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。

⑥转至对侧，同法折叠另一侧盖被，再将盖被三折叠于一侧床边，盖被放置应方便患者搬运。

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9)套枕套，使四角充实，横立于床头，开口向下或背门。

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10)复原床旁桌，床旁椅放于盖被折叠侧。

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11)麻醉护理盘放于床旁桌上，其他物品妥善放于床边适当处。

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12)处理用物。

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13)洗手，取下口罩。

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14)操作速度：完成时间7分钟以内。

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综合评价

A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分

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考前须知

1.操作熟练、无小动作，手法正确。

2.大单中缝对齐，四角平整、扎紧。

3.枕头平整、充实，开口背门或向下。4.操作省时、节力。

5.病室及患者单位环境整洁、美观。

下或背门。

14)复原床旁桌、椅。酌情摇起床头、床尾支架，协助患者取舒适卧位。

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15)酌情开窗通风，询问患者需要，行相关知识宣教。

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16)处理用物。

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17)洗手，取下口罩。

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18)操作速度：完成时间10分钟以内。

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综合评价

A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分

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指导要点

1.告知患者在操作过程中，如感觉不适应立刻向护理人员说明，防止意外发生。

2.告知患者被服一旦被伤口渗出液、尿液、粪便等污染，应及时通知护理人员，以便及时更换。

3.告知患者床单元管理的目的及配合方法。4.指导患者及家属使用床单位辅助设施。

考前须知

1.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤2.符合铺床的实用、耐用、舒适、平安的原那么。

3.床单的中缝与床中线对齐，四角平、紧；被头充实，盖被平整、两边内折对称；枕头平整、充实，开口向下或背门。使用橡胶单或防水布时，防止直接接触患者皮肤。

4.病室及患者单位环境整洁、美观。

5.操作中合理使用床档保护患者，使患者感觉舒适、平安。6.与患者进行有效沟通，满足患者身心需要。

评分标准

(1)按操作程序各项实际分值评分。

(2)原那么性操作程序颠倒一处扣2分。

(3)操作过程中未拉床栏一次扣5分。

(4)操作过程中未注意观察病情扣5分。

(5)关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。

(6)超过规定时间酌情扣分。

12)同法铺好大单，逐层拉平橡胶单、中单，塞于床垫下。

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13)协助病人取舒适卧位，拉平衣裤。

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14)更换被套：

①解开系带，将棉絮近侧1/3纵形向上折叠