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2024年甘肃省武威市护士基础理论知识考试题库及答案解析

医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________

一、选择题

1．患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100

mgimsos,此项医嘱失效时间为()

A、当天2pm

B、当天10pm

C、第二日10am

D、第二日10pm

E、医生开出停止时间

答案：

B

解析：本题考查医学常识和医嘱的理解。根据题干中的医嘱“强痛定100mgim

sos”，可以知道这是一种止痛药，使用方法为肌肉注射，需要根据疼痛程度决定使

用次数和剂量。而题干中的“失效时间”指的是医嘱的有效期限，即在什么时间之后

该医嘱就不再适用。根据常识和医学知识，强痛定是一种短效止痛药，一般作用时间

为4-6小时，因此该医嘱的失效时间应该在当天晚上或第二天早上。而根据选项，只

1

有B选项“当天10pm”符合这个条件，因此B选项为正确答案。综上所述，本题

的正确答案为B。

2．护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录,叙述错误的是()

A、护理目标是否达到

B、护理问题是否解决

C、护理措施是否落实

D、护理效果是否满意

E、护理人员是否完成护理病案的书写

答案：

E

解析：本题考查对护理小结的理解。护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动

的概括记录，主要包括护理目标是否达到、护理问题是否解决、护理措施是否落实、

护理效果是否满意等内容，因此选项E“护理人员是否完成护理病案的书写”是错误

的。

3．男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤能睁眼,语言反应是语无伦次,运动反应刺

痛肢屈,该患者按格拉斯哥记分法应记()

A、8分

B、9分

2

C、10分

D、11分

E、12分

答案：

B

解析：本题考查格拉斯哥记分法的应用。格拉斯哥记分法是评估颅脑损伤患者神经系

统功能的常用方法，包括眼开放反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面的得

分范围为1-4分，总分为3-15分。根据题干中的描述，该患者眼睛能睁开，但语言

反应语无伦次，运动反应刺痛肢屈，因此眼开放反应得分为3分，语言反应得分为2

分，运动反应得分为4分，总分为9分，故选B。

4．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为()

A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B、寒战、高热

C、呼吸困难、血压下降

D、瘙痒、皮疹

E、少尿

答案：

A

3

解析：本题考查输血引起的溶血反应的临床表现。溶血反应是指输血后，由于供血者

与受血者之间的血型不匹配或其他原因，导致输血的红细胞被破坏，释放出大量的游

离血红蛋白和其他溶血产物，引起一系列的临床表现。根据题干中“最早出现的主要

表现”这一关键词，可以排除选项B、C、D、E。而头部胀痛、面部潮红、恶心、呕

吐、腰背部剧痛是溶血反应的常见表现，因此答案为A。

5．朱先生,60岁,肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大

量不保留灌肠,以下错误的做法是（）

A、灌肠溶液为0.1%~0.2%的肥皂液

B、灌入量每次量为500ml

C、溶液温度为39~41C

D、筒内液面高于肛门约40~60cm

E、肛管插入直肠7~10cm

答案：

A

解析：本题考查对灌肠的基本知识和正确操作方法的掌握。肝性脑病是肝功能衰竭的

一种表现，常伴有便秘等消化系统症状。灌肠是一种常用的治疗便秘的方法，但操作

不当会引起并发症，甚至危及生命。正确的灌肠操作应注意以下几点：A.灌肠溶液

应为温水或生理盐水，不应使用肥皂液等刺激性溶液，否则会引起肠道刺激和炎症反

应。B.灌入量应根据患者情况和医嘱确定，一般不宜超过1000ml，以免引起肠道过

度扩张和水电解质紊乱。C.溶液温度应控制在37~38C之间，过高或过低都会引起