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内科学学习指南

内科学是一门实践性医学，它是临床医学各科的基础，与其他学科存在着密切的内在

联系，在临床医学中占有极其重要的位置。

内科学课程由系统学习和毕业实习两个阶段组成。系统学习包括课堂系统讲授和与其相

适应的课间见习，毕业实习是在上级医师指导下进行的临床诊疗实践。内科学学习就是按照

教学大纲所规定的要求掌握内科学的理论知识，再用理论知识指导临床实践，并从临床实践

中检验理论知识的正确性。通过不断的教学实践，我们认为以下几点对于学好内科学有着重

要的意义。

一、明确内科学的学习目的和内容

1．学习内科学的目的：

学习的目的就是通过教学培养学生正确的临床思维方法和临床分析能力，掌握内科常见

病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能，为日后学习

其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。

2．学习内容主要包括：

随着医疗体制改革的不断深入和社会对实践型医学人才的需求变化，随着社会的进步，

国人生活环境的变化，内科疾病谱的逐渐改变，疾病的诊断、治疗手段的不断进步，如何适

应国家的医改方针、政策的调整，如何适应人民群众对医疗卫生需求的变化，如何为基层培

养大批“下得去、留得住、用得上”的合格医务人员，是我们做为一所以培养“实用型、应

用型”人才为主的教学型地方医学本科院校在教育体制和教学改革中函待解决的主要问题。

在课程内容选择上，我们遵循：

（1）掌握下列常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别和防治原则：

慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染性疾病、心力衰竭、

心律失常、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜疾病、消化性溃疡、肝癌、肝硬

化、肝性脑病、、肾小球疾病、尿路感染、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、缺铁性贫血、再

生障碍性贫血、白血病、出血性疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、皮质醇增多症、系统性红

斑狼疮、急性一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒。2.

（2）掌握下列疾病的临床表现、诊断和防治原则：熟悉病因，了解发病机制：原发性

肺癌、肺血栓栓塞症、支气管扩张症、心肌疾病、心包疾病、胃炎、结核性腹膜炎、急性胰

腺炎、上消化道出血、白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少性紫癜、骨质疏松症、垂体性

疾病、类风湿性关节炎。

（3）简要了解下列疾病：上呼吸道感染、肺结核、肺间质疾病、烟草学概要、先天性

心脏病、主动脉和周围血管疾病、食管癌、胃癌、结直肠癌、功能性胃肠病、肾间质、肾小

管、肾血管疾病、遗传性肾脏疾病、脾功能亢进、血栓性疾病、输血与输血反应、造血干细

胞移植、甲状腺功能减退、甲状旁腺疾病、肥胖、中暑、电击、淹溺等。

（4）掌握内科学的基本技能：包括问诊、体格检查、常用实验室检查及器械检查阅读

分析、各种病历记录的书写、常用临床技能操作（如胸膜腔、腹膜腔骨髓、腰椎穿刺术等），

学生动手能力的培养和基本功的训练，特别要注重对医学生的临床操作技能的培养。

（5）训练学生具备科学的诊断步骤和缜密的诊断思维方法：在内科学系统学习和床旁

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课间见习、毕业实习整个学习过程中，培养学生关爱病人，崇尚医德，学会正确的临床思维

方法和工作方法。

二、学生如何学好内科学

内科学是一门系统性、实践性很强的学科，涉及面广、学习内容多，同学们在学习中要

注意掌握学习方法与学习技巧。

1．学习内科学必需与所学过的基础知识紧密联系，如各种疾病的病因学与病原微生物

学紧密联系，疾病的发病与病理又与病理学、生理学紧密相关联，疾病的治疗以药理学