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急诊急救10项技能操作评价标准
社区急诊抢救是指在社区卫生服务中心(站)进行的紧急
抢救措施,旨在改善病患或挽救生命。对于危重病人来说,时
间是最重要的因素。社区医师凭借对辖区及签约居民的病史和
基本情况的了解,可以快速判断病情并进一步处置,帮助病人
得到妥善的救治,为危急重症患者后续的专科治疗赢得宝贵时
间。因此,建立完善的急救制度,明确岗位职责和工作流程,
可以最大程度地提高急救成功率,为病患争取最佳有效抢救时
段,促进社区卫生服务机构在急诊抢救方面的标准化建设。
为了保证社区急诊抢救的质量,社区卫生服务机构应建立、
健全各项院内外突发事件急救制度及流程。这包括院内急诊突
发事件应急预案与处理流程,突发公共卫生事件医疗救护应急
预案与流程。各类预案要规定成立专门的组织,明确各岗位职
责,并应当明确急救转诊的具体指征和流程。此外,社区卫生
服务机构每年应开展1~2次急救应急演练,以检验急救制度
的有效性。
为了确保抢救质量,社区卫生服务中心应设立专门的抢救
室,抢救室业务用房不少于1间,面积18平方米,至少设置
1张抢救床,每床净使用面积不少于12平方米。房间应设在
与全科诊室相近的位置。抢救室内应当备有急救药品、器械及
抢救设备等。一切抢救药品、器械、设备、敷料均需放在指定
位置,并有明显标志,不得挪用或外借,药品、器械用后均需
及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处。这些措施
可以有效地提高抢救质量,保障患者的生命安全。
急救器械应包括一般急救搬动、转运器械,以及抢救设备
如心电图机、心脏起搏/除颤仪、简易呼吸器、呼吸机、心电
监护仪、给氧设备和洗胃机等。为保证设备完好率达到100%,
抢救设备应进行定期检查和维护。
抢救室常备药品应根据机构的实际工作情况配备,包括心
脏复苏药物、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心
律失常药、镇静药、解痉药、解热镇痛药、止血药、常见中毒
的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补
液液体、局部麻醉药和激素类药物等。为保证药品在使用有效
期内,抢救药品应当定期检查和更换。抢救药物的具体目录参
照《国家基本药物处方集》(2012版基层部分)。
抢救室应该有完善的抢救室工作制度,常见抢救流程和抢
救仪器操作流程。同时,有执业资质的医生及护士应熟练操作
抢救设备,并掌握不少于10种急救技能。
社区卫生服务机构门诊应当配备足够数量,受过专门训练、
具备独立工作能力的医护人员,掌握急诊医学的基本理论、基
础知识和基本操作技能。负责门诊急救任务的应当有固定的急
诊医师及护士。急诊医师应当具有3年以上临床工作经验,熟
练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复
律、及创伤急救等基本技能,并定期接受急救技能的再培训。
急诊科应当有固定的急诊护士,且不少于在岗护士的75%,
护士结构梯队合理。急诊护士应当具有3年以上临床护理工作
经验,掌握急诊、危重症患者的急救护理技能,并定期接受急
救技能的再培训。
社区卫生服务机构应开展全体医护人员的急救理论、技能
操作的培训及考核,每年至少各1次。负责门诊急诊的主要医
护人员,至少每2年应接受上级部门急救技能的再培训,能够
熟练掌握心肺复苏术、电除颤、止血、包扎、骨折固定、急救
搬运、洗胃术、简易呼吸器、静脉穿刺置管、动脉穿刺、腹腔
穿刺术、吸痰术、环甲膜穿刺术等10种以上的急救技能。急
救技能评价标准参考《临床诊疗指南急诊医学分册》(XXX)
和《临床技能操作规范急诊医学分册》(XXX)。
评价标准分值(一)有完善的院内外突发事件急救制度及
流程,岗位职责明确,每年至少开展1~2次急救应急演练。
抢救室的工作制度包括常见抢救流程和抢救仪器操作流程。
抢救室的医护人员需熟练掌握不少于10种急救技能,并接受
定期的急救理论和技能培训及考核。急诊医护人员每2年需要
接受上级部门的急救技能再培训。抢救药品明细清单包括心脏
复苏药、呼吸兴奋药、血管活性药、利尿及脱水药、抗心律失
常药、镇静药、解痉药、解热止痛药、止血药、解毒药、平喘
药、纠正水电解质酸碱失衡类药等。心肺复苏操作评价记录表
包括操作者判断周围环境是否安全、确定病人意识丧失、正确
操作等项目,每项操作不符合要求都会扣分。
首先,我们需要剔除一些格式错误和明显有问题的段落,
以使文章更加清晰和准确。以下是修改后的文章:
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